农村医保怎样才能二次报销-法师兄

一、新农合二次报销，只是新农合基金使用内部的一项调整政策，即每年年底，如果新农合基金节余超过总基金的25%，那么根据新农合政策要求就会实施二次报销，实施二次报销的办法由新农合部门制定详细的方案来执行，一般对报销比例达不到某一定要求的实施二次补助。新农合一般县外住院报销的比例比较低，因此在二次补助的过程中，县外住院参合患者占大头！二、农村医保，吃低保的人：按规定享受低保的人员住院费，达到规定金额（各地区不同），可以到所辖的乡镇民政社保科办理报销一定数额的住院费。低保是在城市已经建立了国有企业下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等“三条保障线”制度的基础上，建立实行最低生活保障的制度。

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一、新农合二次报销，只是新农合基金使用内部的一项调整政策，即每年年底，如果新农合基金节余超过总基金的25%，那么根据新农合政策要求就会实施二...

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农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63.91%，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。农村合作医疗保险具体报销（各地不同，但是相差不会太大） 1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿（1）报销范围： ①药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。 ②60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。 3、大病补偿风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。综上，农村医疗保险不一定要住院才能报销，只要在指定的合作医疗机构就诊就可以报销。

新型农村合作医疗清算程序一、新型农村合作医疗保险患者必须用本人的医疗卡、本人的有效身份证（没有身份证的户籍簿），确认身份后，可以在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构直接清算卡，在区内和区外市内定点医疗机构住院二、市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的保险患者，出院后三个月内，保险人或其家属应带医疗费原始发票（复印件无效）、住院医疗费总结明细清单、出院总结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户籍簿、经营者身份证到区行政服务中心一楼14、15日新农协窗口结算医疗费。三、特殊病种门诊清算可持有二级及二级以上定点医疗机构发行的病历及相关检查、检查报告等相关资料和医疗机构证明书，以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审查表》向新农协业管理中心提出申请，经区新农协审查批准后，其门诊医疗费用（不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医疗费用）可以列入新农协基金的清算范围，按住院清算标准年度清算。四、意外伤害住院患者出院后，必须提交户籍所在村（居）签字盖章的意外伤害原因确认证明书和医院病案记录。无法提供有效证明书和记录的，不予受理。清算周期在经区行政服务中心一楼14、15日新农协窗口受理后30个工作日内完成，经新农协业管理中心审查员调查、审查，实际清算的责任由第三者负责，不清算的住院患者自己也承担一部分责任的，通过协议书和相关证明书向区行政服务中心一楼14、15日新农协窗口清算自己承担一部分医疗费用。

1、你的提问掩盖了实质 2、所有涉及到医疗保险的报销都是有程序的首先医院应当是指定的医院。其次，第一次报销时拿的是住院发票的原件。第一次没有报销完，还有剩余的需要报销，第一家报销机构会开具“财务分割单”，明确载明花费多少、报销了多少、还剩多少没有报销。拿着“财务分割单”再到第二家、第三家去报销。直到报销完为止。通过问题就知道你没有去保险公司理赔过。自己想了个不存在的问题来问。