工伤保险待遇争议如何解决？-法师兄

工伤保险待遇争议如何解决？

2022-03-30

人身损害赔偿司法解释12条：无论用人单位是否为其雇工缴纳工伤保险费，只要劳动者发生工伤事故，首先应按照国务院的《工伤保险条例》的相关规定请求工伤保险赔偿，不能直接对用人单位提起人身损害赔偿的民事诉讼，工伤保险责任的优先适用原则，未参加工伤保险的用人单位劳动者发生工伤事故，也必须按《工伤保险条例》规定处理，工伤职工有权享有工伤保险待遇，工伤保险待遇应当按照《工伤保险条例》规定的标准由用人单位支付，如果用人单位与劳动者发生争议，应当首先向劳动仲裁委员会申请仲裁.受害人可以提出的诉讼请求：（一）请求工伤保险待遇和人身损害赔偿，法院一般按工伤保险优先适用原则进行判定。（二）请求工伤保险待遇，法院一般以《劳动法》和《工伤保险条例》的有关规定为依据，予以判决。（三）请求人身损害赔偿的，应当以民事法律法规为依据作出判决。因第三人的过失而造成用人单位受雇者受伤亡的情况，受害人主张工伤保险和人身损害赔偿的可依据民法和劳动法获得双份赔偿。

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在工伤待遇争议案件的审理过程中，人民法院可以在尊重当事人自愿的原则基础上进行调解。人民法院进行调解，既可以由会议庭主持，也可以由合议庭中的一个审判员主持;调解可以在法庭上进行，也可以在当事人所在地进行。在调解过程中，当事人可以亲自参加，也可以委托诉讼代理人代为进行调解。调解方案一般由当事人自己提出，法院不主动提出具体的调解方案。但双方当事人共同请求法院提供调解的参考意见时，法院可以根据案件事实和有关法律法规，提出相应的调解方案。如果经过调解，双方当事人达成了调解协议的，法院应当将调解协议作记录，并由当事人签名。根据民事诉讼法第89条规定：调解达成协议，人民法院应当制作调解书。调解书应当写明诉讼请求、案件的事实和调解结果。调解书由审判人员、书记员书名，加盖人民法院的印章，送达双方当事人。但具备一定条件的，也可以不制作调解书。民事诉讼法第90条规定，不需要制作调解书的案件有：……(3)能够及时履行的案件;(4)其他不需要制作调解书的案件。”关于工伤保险待遇争议案件，双方达成和解协议的，如果用人单位可以及时支付工伤职工相关费用的，就可以不制作调解书。需要指出的是，对于不需要制作调解书的调解协议，人民法院应当记入笔录，由双方当事人、审判人员、书记员签名或盖章。调解书自双方当事人签收后发生法律效力。在调解书送达之前，当事人一方或双方反悔的，或调解书送达时双方拒绝签收的，视为调解不成立，法院应当对案件进行继续审理。调解协议或调解书生效后，当事人不得以同一事实和理由再行起诉，也不得上诉;有关工伤保险待遇，具有强制执行力，负有履行义务的一方当事人未按调解书履行义务时，工伤职工或者其他权利人可以申请人民法院强制执行。