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（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起...
办理流程: 1.保居民因病需住院治疗的，原则上要求到联网的定点医疗机构凭本人有效身份证、医保卡办理在院即时结算，应由医疗保险基金支付的部分个...
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一、一级医院，起付标准至最高支付限额的部分按90％支付；二、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85％支付．10000元至最高支付限额的部分按90％支付；三、三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80％支付．5000元至100000元的部分按85％支付．10000元至最高支付限额的部分按90％支付。4、退休人员在上述支付比例的基础上增加5％。职工医疗保险住院报销范围1、新参保未发放社会保险卡期间就医发生的费用2、社会保险卡挂失，补充社会保险卡期间就医发生的费用3、定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用4、拖欠期间就医发生的费用5、手工报销期间就医发生的费用6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外地就医发生的费用7、当年费用必须在次年1月20日前申报。
用社会保险卡去医院或社区门诊看病：1、如果卡有钱，可以在门诊治疗的病，用卡的钱支付，门诊治疗（特殊病除外）不能报销。2、住院的情况下，根据医院的水平、住院费用的种类，可以支付基本医疗费用，扣除支付基准、自费金额、比例自费、年龄比例结算的情况下，必须由定点医疗机构直接与医院结算。3、清算比例根据各地区的规定，可以支付基本医疗清算的费用，扣除支付基准、自费金额、比例自费、年龄比例、医院级别的清算，具体咨询当地社会保险部门。
甲类药物，是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物，目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
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