城镇居民医疗大病报销条件

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• 问城镇居民医疗保险报销比例
  

  一、门诊报销比例：普通门诊没有起付线，所有参保居民享受普通门诊待遇。在一个医疗保险年度内，普通门诊没有起付线，进入门诊统筹基金支付范围的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。二、住院报销比例：连续参保时间越长，报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年，医疗保险基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。2007年连续10年参加保险的，三级、二级、一级医院住院报销比例分别达到70％、80％、90％。三、非参保地医疗报销比例：二级缴费，在非参保地二级及以下定点医疗机构住院，无需转诊审批，直接在医院按规定比例结算报销。一级缴费，凭转诊证明，方可在医院按市外比例正常报销，未经转诊批准，需自行支付10％的医疗费用。四、异地医疗报销比例：二级缴费，凭转诊证明到省内指定医院住院的，出院后直接在医院报销，享受省级住院报销政策，个人无需垫付住院费用。一级缴费，出院后个人全额垫付住院费用，凭转诊证明返回当地医院报销。

• 问城镇居民医疗保险报销标准
  

  1、居民基本医疗保险基金将在三级医疗机构支付60元％，个人负担40％；2、居民基本医疗保险基金将在二级医疗机构支付70元％，个人负担30％；3、在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80％，个人负担20％。

• 问城镇居民医疗保险报销范围？
  

  城市居民医疗保险报销范围：（一）住院医疗费用；（二）急诊留观，转入住院前7天内的医疗费用；（三）符合城镇居民门诊特殊疾病规定的医疗费用；（四）符合规定的其他费用。

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