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一、医保的特殊性决定要防范无病不参保,有病才参保的投机行为,所以有如下规定: 1、参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。...
属于旧伤复发,享受停工留薪期待遇。但解除劳动关系,领取了一次性工伤医疗补助金和就业补助金的除外。...
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能够报销!全国的居民基本医疗保险都是在国家相关法规下制定的,大抵限定相同。分别地区只可能在一些枝节有细微的差别。你所说的意外保险属商业保险的范畴;社会基本医疗保险只保障居民的基本医疗需求。居民因疾病住院医治的花费只要是在医保范畴内的,均能够按照肯定的比例报销。如果你有额外买下相关的商业医疗保险,能够在城镇基本医疗保险报销后,再报销额外的住院花费。
手术费用一般医保可以报销。根据法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
并不是所有动手术跟所有的费用都一律给予报销。 基本医疗保险报销项目的例外: (一)服务项目类 1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等。 2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 (二)非疾病治疗项目类 1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。 2.各种减肥、增胖、增高项目。 3.各种健康体检。 4.各种预防、保健性的诊疗项目。 5.各种医疗咨询、医疗鉴定。 (三)诊疗设备及医用材料类 1.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。 2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。 3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。 4.各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。 (四)治疗项目类 1.各类器官或组织移植的器官源或组织源。 2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。 3.近视眼矫形术。 4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 (五)其他 1.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。 2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
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