大病二次报销需要办理哪些手续-法师兄

大病二次报销需要办理哪些手续

2021-08-28

一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料： 1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证（卡）原件； 2、新农合补偿结算单； 3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件； 4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件； 5、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历； 6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。　　二、大病二次报销流程： 1、救助对象向户籍所在地村（居）民委员会提出书面申请； 2、村（居）民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村（居）民代表会议进行民主评议； 3、经村（居）民代表会议民主评议后，由村（居）民代表会议提出民主评议意见，并对符合条件的申请人在村（居）务公开栏内予以公示，公示期不少于3日； 4、对公示无异议的，由村（居）民委员会提出初审意见，并将其他材料一并报乡（镇）人民政府、街道办事处审核。

相关法规

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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问大病二次报销的手续

答

一，特种病例的新农合这几年在不断的优化完善报销范围，除了可以正常看病外，对有些病还可以进行二次报销。主要包括下面这15种疾病，唇腭裂、乳腺癌...
问重大疾病二次报销需要报销哪些

答

一、起付线在0~2万元(含2万元)的，报销比例为50%；2~4万元(含4万元)的，报销比例为60%；4~6万元(含6万元)的，报销比例为70...

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。医疗保险二次清算是指基本医疗保险清算后，退休人员、军事补助等基金根据相应的比例再次报告个人需要支付的金额。其实是补充医疗保险的清算。也就是说，一年内办理住院结算手续的住院费用（包括家庭床和市外医生），全年累计个人自费部分减去丙类费用的1万元以上部分可以获得医疗保险基金的二次补助。医疗保险二次报销流程：一、门诊、急救费用的清算。大额医疗互助（门诊、急救）的支付线金额为2000元，退休人员为1300元。一年内累计门诊、急诊费用、员工不足2000元，退休人员不足1300元，保险人员从个人账户支付。如果自然年度达到支付线以上的金额，可以适用大量的医疗互助制度。二、住院费用的清算。按照规定，目前一年内首次使用基本医疗保险缴纳住院费用时，在职，退休人员起付线金额均为1300元。第二次和之后住院的医疗费，最初的支付基准是50％，650元。一年内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高缴费目前为7万元。退休人员的个人支付比例是在职员工个人支付比例的60％，但支付标准以下部分相同，全部由个人支付。住院清算的标准与参加者住的医疗机构的水平有关。注意：门诊，住院是两条起点线。三、住院费用超过最高支付限额的时报是多少？参保人员住院费用多，超出最高缴费限额，超出部分费用按大额医疗互助相关标准报销，即大额医疗互助资金70％，个人30％。一年内，大额医疗互助的累计最高支付额为10万元。医疗保险二次清算所需资料：领取二次补助金时，请持有二次补助金本人的二代居民身份证、本人市银行卡和存折（农商银行账户除外）的原件和复印件。如果本人不处理的话，需要提供代理人二代居民身份证的原件和复印件。