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“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 医疗保险二次清...
新农合报销以后,合规的自费累计超过1.5万元的可以纳入新农合大病保险报销,1.5—5万元部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元部分按5...
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去当地社会保障局。二次报销是指城市居民医疗保险或新型农村合作医疗制度的居民。如果去年医疗费用较高,除正常报销外,还可以再次申请严重疾病保险,无顶线。医疗保险二次报销是指基本医疗保险报销后,退休人员、军事残疾补贴等基金将按相应比例再次报告需要个人支付的部分金额。事实上,这是补充医疗保险的报销。即一年内办理住院结算手续的住院费用(包括家庭床位和市外医疗),减去丙级费用1万元以上的累计个人自付部分可享受医疗保险基金的二次补贴。医疗保险二次报销流程:1、门诊、急诊费用报销大型医疗互助(门诊、急诊)在职工人2000元,退休人员1300元。一年内累计门诊、急诊费用,职工不足2000元,退休人员不足1300元的,由参保人员按照1300元以上的起步制度支付%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%%,但起始支付标准以下部分相同,均由个人支付。住院报销标准与被保险人居住的医疗机构的水平有关。注:门诊和住院是两条起始支付线。3、住院费用超过最高支付限额的时间报告是多少?如果被保险人的住院费用较高,超过最高支付限额,超过部分的费用将按照大型医疗互助的相关标准报销,即大型医疗互助基金将支付70英镑%,个人支付30%。一年内,大额医疗互助的累计最高支付额为10万元。
一、起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50%;2~4万元(含4万元)的,报销比例为60%;4~6万元(含6万元)的,报销比例为70%;6万元以上的,报销比例达80%。 二、城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。 三、办理大病保险报销的参保人员需提供以下材料: 1、参合居民身份证或户口簿原件; 2、参合证(卡)原件; 3、新农合补偿结算单; 4、费用清单,或加盖原件收取单位公章的复印件; 5、出院小结,或加盖原件收存单位公章的复印件; 6、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历; 7、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件; 8、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
如果是医保按照社会保险制度规定,一个年度以内,首次报销的,起付线金额为1300元,第二次按照第一次起付标准的50%确定。“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。。
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