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医疗保险有很多种,如城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险等。不同保险品种的报销比例不同。天津市城乡居民基本医疗保险:一年内,一级医院(社区卫生...
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医保住院报销规定如下:一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,即报销85%。
“在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。 一、门诊_50%; 二、住院_(85%在职的或90%退休的)自费药除外。门诊部分重症疾病的医疗费用报销: ( 1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; ( 2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。 法律依据 《社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
天津医疗保险起付标准、报销比例 一、天津学生、儿童医疗保险起付标准、报销比例 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用。 1.三级医院起付标准为500元,报销比例为55%; 2.二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; 3.一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 二、天津年满79周岁以上的老年人医疗保险起付标准、报销比例 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费。 1.三级医院起付标准为500元,报销比例为50%; 2.二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; 3.一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 三、天津城镇居民医疗保险起付标准、报销比例 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费。 1.三级医院起付标准为500元,报销比例为50%; 2.二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%; 3.一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者两次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
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