退休职工门诊报销政策2022年

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• 问退休职工门诊出院报销流程是怎样的
  

  1、如果该退休职工的缴纳职工医保的年限累计达到国家规定年限的，其依然享受基本医疗保险待遇，门诊费用的报销按照职工医保予以进行；如果其缴费年限没有达到国家规定的年限的，其退休后只能享受居民医疗保险，其门诊费用按居民医保报销。 2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的是否可医保补缴后住院报销的医保补缴后能否报销需要根据补缴的时间来决定，医保如果是中断3个月之内补缴的，次月可以报销；如果中断3个月以上的，要在重新续交6个月以后才可以报销。

• 问黑龙江特殊病门诊报销政策
  

  黑龙江特殊病门诊报销政策：1、恶性肿瘤治疗：恶性肿瘤患者在异地定点医疗机构门诊发生的放疗等；2、器官移植术后抗排异治疗：肝、肾、肺、心脏移植术后门诊抗排异治疗实行年度限额和定点管理；3、尿毒症透析治疗：尿毒症透析治疗（含血液透析、血液透析滤过或灌流、腹膜透析）异地直接结算的，待遇按比例支付，不区分医院级别，不区分甲乙类，城镇职工支付比例为政策范围内95%；城乡居民支付比例为为政策范围内90%。

• 问上海慢性门诊医保报销政策
  

  上海慢性门诊医保报销政策如下：1、个人医疗保险覆盖人群调整：覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；2、个人医疗保险的筹资：合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重；3、个人医疗保险筹资标准确定：整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平；4、个人医疗保险保障待遇：逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距；5、新个人医疗保险的实施。

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