相关法规
相关问答
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项...
1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按2...
大家都在问查看更多
员工医疗保险是指城镇员工的基本医疗保险,是我国医疗保险的构成之一,为了保障员工的社会保险制度,员工去医院门诊,急诊后,可以清算2000元以上的医疗费,清算比例为50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以清算的比例是80%。任何类型的人、门诊、急救大额医疗费用的最高限额为2万元。如果是住院的费用,目前一年内第一次使用基本医疗保险缴费时,无论是在职人员还是退休人员,缴费金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。退休人员个人支付的比例是在职员工的60%,但支付标准以下的是个人支付。
1、每个城市的职工医疗保险政策规定不同,没有统一的医疗保险报销标准。以上海为例:基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金及附加基金支付比例、统筹基金最高支付限额,应根据基本医疗保险水平适应本市经济社会发展水平、保持基本医疗保险待遇合理梯度、提高医疗资源使用效率的原则及时调整。具体调整方案由市人力资源和社会保障局会同有关部门研究、论证、报市人民政府批准后公布实施。 二、在职职工一年内到定点零售药店就医或配药所发生的费用,除《社会保险法》第二十六条.第二十七条规定以外,首先由其个人医疗账户当年计入资金支付。不足部分由个人支付至门急诊自负段标准计1500元,超出部分按下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用):(一)44岁以下人员,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付65%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付50%。45岁以上人员在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付70%;在三级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付60%。其中,1955年12月31日前出生.200年12月31日前参加工作的,超过门急诊自负段标准部分的医疗费用,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付70%。
2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
相关法律短视频查看更多
相关普法查看更多
979人已浏览
836人已浏览
563人已浏览
1,642人已浏览
网友热门关注
10963位在线律师最快3分钟内有回复
立即咨询