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慢性疾病报销医药费流程如下:1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表;2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴...
一、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。 二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。...
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1、报销时间:每年 4、 5、 7、10月份接收申报资料(每周三除外),1月不再办理申请业务。 2、报销方式:参保单位医保经办人将收集的资料统一报送至职工门诊慢性病窗口; 3、报销资料的主要内容: (1)《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》(一式两联,单位填写),包括纸质和电子版。 (2)西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表(一式两联,个人填写),贴本人近期两张一寸免冠照片。 (3)个人申报病历资料包括: ①身份证复印件; ②所申报病种住院病历复印件(三年内二级以上医院2次以上住院资料); ③门诊病历或抢救病历复印件; ④医院诊断证明书复印件; ⑤相关检查报告单、化验单的复印件。西安市居民医保慢性病报销流程:门诊慢性病报销比例:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊慢性病补助起付线为350元,补助比例为50%。统筹基金最高支付限额提高至2500元。(帕金森综合症属于居民医保慢性病补助范围)提供以下资料至所在社区劳动保障工作站: 1、住院、门诊病历原件复印件; 2、各项诊断材料; 3、《居民医保证》; 4、身份证及复印件; 5、本人近期2寸彩色照片一张。由社区劳动保障工作站统一填写《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》。待医保经办审核后,由社区劳动保障工作站再反馈给参保居民。
农村医保慢性疾病的报销政策如下:1、新农合大病报销比例:门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;2、新农合门诊报销比例:村卫生室、卫生所报销比例百分之60;镇卫生院报销比例百分之40;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。3、新农合住院报销比例:手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。
《保险法》中办理慢性病医保,首先您患有的疾病是慢性病种目录内的疾病,符合办理慢性病的条件,然后要有近2年内在医院治疗本疾病的住院病历复印件,病历内要有此病种相关的检查结果、治疗、诊断等。满足上述条件后可到当地人社局或医保办领取慢性病申请表,到医院请医生填写慢性病申请单,同时开具诊断证明,有的地方还需要身份证、医保证的复印件,根据职工医保或居民医保,将所有资料交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批,办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。
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