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一、城镇居民医疗保险报销的病种范围。肾透析、肾移植术后抗排异;癌症放疗、化疗和镇痛治疗;血友病;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑...
通常情况城镇是不需要报销的,住院的职工只要向医院交自己应交的部分就行了,其余的钱由医院和医保统筹管理局去结算,不需要自己或单位去操心。如果你...
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癫痫脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测。 再生障碍性贫血――血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素。 慢性血小板减少性紫癜――血(尿)常规检查、骨髓象检查、PAIg及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素。 参保城镇居民患有已经纳入本市城镇职工基本医疗保险特殊病管理的病种,其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
1、居民基本医疗保险基金将在三级医疗机构支付60元%,个人负担40%;2、居民基本医疗保险基金将在二级医疗机构支付70元%,个人负担30%;3、在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。
一、门诊报销比例:普通门诊没有起付线,所有参保居民享受普通门诊待遇。在一个医疗保险年度内,普通门诊没有起付线,进入门诊统筹基金支付范围的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。二、住院报销比例:连续参保时间越长,报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医疗保险基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。2007年连续10年参加保险的,三级、二级、一级医院住院报销比例分别达到70%、80%、90%。三、非参保地医疗报销比例:二级缴费,在非参保地二级及以下定点医疗机构住院,无需转诊审批,直接在医院按规定比例结算报销。一级缴费,凭转诊证明,方可在医院按市外比例正常报销,未经转诊批准,需自行支付10%的医疗费用。四、异地医疗报销比例:二级缴费,凭转诊证明到省内指定医院住院的,出院后直接在医院报销,享受省级住院报销政策,个人无需垫付住院费用。一级缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明返回当地医院报销。
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