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机动车辆保险即“车险”,是以机动车辆本身及其第三者责任等为保险标志的一种运输工具保险。其保险客户,主要是拥有各种机动交通工具的法人团体和个人...
立案查验保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或...
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交通事故赔偿理赔程序 一、向保险公司报案。通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。 二、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。 三、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。 四、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。 五、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。 六、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。 七、协助追偿。在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。此时,被保险人不能认为反正自己已经获得了赔偿,就拒绝帮助甚至阻碍保险公司向真正的肇事方索赔。
不同的保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基本步骤大多是一样的。基本流程包括:报案、调查确定损失、签收审核索赔文件、理算审核、审批、赔偿结案等。快速报告车险条款通常规定保险公司应在事故发生后48小时内报告,否则保险公司有权拒绝赔偿。如委托他人代为报案,报案人还应携带身份证和被保险人出具的代为报案委托书。修理因保险事故造成的车辆全部损失,必须由保险公司在修理前确定(固定损失可以在保险公司指定的修理厂或4S店,也可以在具有固定损失资格的工厂进行,但必须保证三方人员全部在场),以核实损失项目和金额;损失确定后,受损车辆可以修理;对第三人造成人身或财产损害支付的赔偿,赔偿前应由保险公司核定赔偿项目及相关证据和金额。
1、举报:一般保险公司要求客户在事件发生后48小时内举报。(1)事故发生后,客户向保险公司理赔部门举报。(2)接到后勤报案后,要求客户立即填写《业务事故登记表》(电话、传真等报案由后勤填写)。(3)后勤根据客户提供的保险凭证或保险单号,立即查阅保单复印件,复印保单、保单复印件和附表。查阅保费收费情况,财务人员应在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签字(特约付款必须附上协议或协议)。(4)确认保险标的在保险有效期内或事故发生前支付特殊费用,并要求客户填写《事故立案查询表》(如电话、传真等。,检查人员负责要求客户填写)并按报案顺序编写立案号。(5)发放索赔单证。立案后,向被保险人发放相关索赔单证,并告知索赔程序和方法(电话、传真等。)要求检查人员填写相关索赔单证。(3)通知检查人员,报告损失情况和事故发生地点。2)调查确认损失(1)检查人员在接到保险公司后1个工作日内完成现场调查和检查(受损标的在其他地方的检查,可以委托当地保险公司在3个工作日内完成检查)。3、签收审核索赔单证(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书”(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人。(2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。4、理算复核(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收。(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。5、审批(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批。(2)超产险部权限的逐级上报。6、赔付结案(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款。(2)财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。《道路交通安全法》第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。事故车辆参加机动车第三者责任强制保险的,保险公司应当在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者事故发生后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金提前支付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
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