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首先要鉴定伤势等级，按等级赔钱 5.10手损伤 5.10.1重伤一级 a)双手离断、缺失或者功能完全丧失。 5.10.2重伤二级 a)手功能丧失累计达一手功能36％。 b)一手拇指挛缩畸形不能对指和握物。 c)一手除拇指外，其余任何三指挛缩畸形，不能对指和握物。 d)一手拇指离断或者缺失超过指间关节。 e)一手示指和中指全部离断或者缺失。 f)一手除拇指外的任何三指离断或者缺失均超过近侧指间关节。 5.10.3轻伤一级 a)手功能丧失累计达一手功能16％。 b)一手拇指离断或者缺失未超过指间关节。 c)一手除拇指外的示指和中指离断或者缺失均超过远侧指间关节。 d)一手除拇指外的环指和小指离断或者缺失均超过近侧指间关节。 5.10.4轻伤二级 a)手功能丧失累计达一手功能4％。 b)除拇指外的一个指节离断或者缺失。 c)两节指骨线性骨折或者一节指骨粉碎性骨折（不含第2至5指末节）。 d)舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完全性骨折。 5.10.5轻微伤 a)手擦伤面积10.0cm2以上或者挫伤面积6.0cm2以上。 b)手一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计 1.5cm以上；刺伤深达肌层。 c)手关节或者肌腱损伤。 d)腕骨、掌骨或者指骨骨折。 e)外伤致指甲脱落，甲床暴露；甲床出血。
【工伤六级】标准：15）单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失； 16）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失； 17）一手三指(含拇指)缺失； 18）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；【工伤七级】标准：16）一拇指指间关节离断； 17）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失； 18）一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近侧指间关节离断； 19）一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近侧指间关节功能丧失；
应以劳动能力鉴定委员会的鉴定结论或司法鉴定结论为准，如果是工伤可能评十级，如果是人身损害达不到伤残等级标准。《道路交通事故受伤人员伤残评定》GB 18667－20024.10.10肢体损伤致：a.双手缺失（或丧失功能）5％以上；C.4.2手缺失和丧失功能的计算无名指和小指各占一手功能的9%，其中末节指节占4%，《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级分级》(GB/T16180-2006)j）十级6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；
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