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大病医疗救助范围: (一)农村五保对象; (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”); (三)...
参保人个人负担的、符合本办法第三十八条规定范围的医疗费用,由大病医疗救助资金按照以下标准支付:(一)本办法第三十八条第(一)项医疗费用纳入特...
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城乡贫困居民大病医疗救助是对患有重大疾病、造成医疗和家庭生活困难的城乡居民给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体(包括城市最低生活保障对象、农村最低生活保障对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员)给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。1、属于城乡最低生活保障对象;2、是农村五保对象。城市三无人员;3、政府支持的孤儿残疾儿童;4、因疾病实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;5、以上救助对象需具有当地户口,参加城镇(职工、居民)医疗保险或新型农村合作医疗,并在指定医疗机构治疗,医疗保险报销。
参保人在享受基本医疗保险待遇和大病医疗保险待遇的同时,在定点医药机构发生的下列住院、门诊大病医疗费用纳入大病医疗救助资金支付范围:(一)符合条件的参保人使用特药特材发生的医疗费用;(二)基本医疗保险药品目录、医疗服务项目和医疗服务设施目录外治疗必需的医疗费用;(三)基本医疗保险药品目录、医疗服务项目和医疗服务设施目录最高费用限额以上治疗必需的医疗费用。
基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险报销75人%。其中,严重疾病医疗保险不报销的范围主要包括以下几点:1。未经批准在非指定医院(紧急救援除外);2。因违法或医疗事故造成的伤害;3。职业病、工伤或旧工伤复发;交通事故造成的伤害(建议购买商业意外伤害保险);4。责任事故引起的食物中毒;5。自杀(精神疾病发作除外);6。按照国家和市规定的医疗费用(建议购买商业补充医疗保险)。一般的严重疾病保险包括:1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、.中风后遗症;4、.5、重大器官移植或造血干细胞移植.冠状动脉搭桥术等,所有参合农民都纳入大病保障范围。
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