山西医疗保险怎样报销，法律上有哪些规定

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• 问大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
  

  2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同，每份持续100元标准，最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件，有不同的收费标准。二级收费标准为1516元／人，三级收费标准为536元／人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。

• 问西安医疗保险的哪些情况可以报销
  

  七种情况不能报销。1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用；2、自杀、自残（精神病）除外；3、打架、打架、酗酒、吸毒等因犯罪或者违反《治安管理处罚法》造成伤害的；4、交通事故、意外伤害、医疗事故等。；5、因美容、矫形、生理缺陷等原因进行治疗；6、属于工伤保险（含职业病）或生育保险的支付范围；7、国家、省市医疗保险政策规定的其他不支付费用。

• 问单位医疗保险报销比例，有没有法律规定
  

  单位医疗保险报销比例：按照《医疗保险实施方案》规定，职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7%缴纳；职工按本人档案工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，单位按相关规定缴纳。根据相关规定，城镇所有合法用人单位，包括事业单位、企业、机关、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要按规定参保职工医保。 1.职工医保报销比例参保职工仍在职的，住院产生的医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担的比例分别是一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%；退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个自然年度内，医保基金最高支付限额为5万元；医疗救助基金最高支付限额为17万元。 2.退休职工医保报销比例退休职工就医产生的医疗费用在起付线以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%；乙类药品费用统筹基金支付75%；高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。 3.职工医保使用规定职工医保个人账户里的资金不得用于其他用途，只能用于本人的医疗健康支出；参保人员个人账户也可以用于在定点零售药店购买规定范围内的药品和医疗器械。今后参保人员可持社会保障卡在定点零售药店购买所有药准字号药品和医疗械字号医疗器械。综上所述，参保职工住院时，个人承担的比例分别是一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%。此外，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%。

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