北京在职职工用医保能报销多少-法师兄

城镇在职人员清算比例：城镇在职人员门诊类清算起点线1800元，顶点线2万元。在本市社区就诊，报销比例是90％，在其他地区定点就诊，报销比例是70％；城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是90％，在二级医院就诊，报销比例是87％，在三级医院就诊，报销比例是85％；北京城镇职工有在职和退休之分；医疗保险的应用有门诊和住院之别。不同人群，不同的使用场景，基本医疗保险的报销比例是不一样的。在具体展开清算比例之前，首先介绍支付线和顶线，分别是基本医疗保险清算范围的起点和终点。起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付；起付线和封顶线按一个自然年度累计计算（当年1月1日至12月31日）。城镇在职人员清算比例：城镇在职人员门诊类清算起点线1800元，顶点线2万元。在本市社区就诊，报销比例是90％，在其他地区定点就诊，报销比例是70％；城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是90％，在二级医院就诊，报销比例是87％，在三级医院就诊，报销比例是85％；医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医院就诊，报销比例是95％，在二级医院就诊，报销比例是92％，在三级医院就诊，报销比例是90％；医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是97％，在二级医院就诊，报销比例是97％，在三级医院就诊，报销比例是95％；医疗费用在10万元到30万元之间，在一级，二级医院或三级医院就诊，报销比例都是85％。城镇退休职工的报销比例：城镇退休职工门诊类的报销起付线是1300元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90％；若在其他地区定点就诊，70岁以上的报销比例是90％；70岁以下的报销比例是85％。城镇退休职工今年第一次住院的起薪线是1300元，之后住院的起薪线是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是97％，在二级医院就诊，报销比例是96、1％，在三级医院就诊，报销比例是95、5％；医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医院就诊，报销比例是98、5％，在二级医院就诊，报销比例是97、6％，在三级医院就诊，报销比例是97％；医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是99、1％，在二级医院就诊，报销比例是99、1％，在三级医院就诊，报销比例是98、5％；医疗费用在10万元到30万元之间，在一级，二级医院或三级医院就诊，报销比例都是90％。

《北京市基本医疗保险规定》第八条　基本医疗保险基金由下列各项构成： (一)用人单位缴纳的基本医疗保险费； (二)职工个人缴纳的基本医疗保险费； (三)基本医疗保险费的利息； (四)基本医疗保险费的滞纳金； (五)依法纳入基本医疗保险基金的其它资金。

答

根据北京市在职职工医疗保险报销比例，本市社区卫生服务机构就诊，医疗费用报销起付线1800，报销比例90％，一年最高报销2万元；非社区卫生服务...

答

医保报销：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度...

原则上是在当地医疗管理中心进行报销，但也可以通过单位方式代报销或在医院指定窗口结帐时报销即可。参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊，门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特)，对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就医时所发生的医疗费用，医保基金不予支付。参保人员在定点零售药店购药，须出示本人市民卡，告知就诊类别(如门诊慢性病、门特)，按有关政策刷卡购药，因特殊情况由他人代购药品时，须出示参保人员及代购人的身份证，并由药店登记备案。

北京地区的门诊起付线为1800元，每年的1月1日至12月31日，你的医保必须累计花费1800元，超过1800元以上的部分才能报销；凡是没到1800元的部分，都是自付的。而且就诊的医院必须是本人定点医院：如定点专科、中医医院、A类定点医院等。职工医保门急诊的报销政策就是：超过1800元、不足2万元的部分可以报销。报销比例根据医院的等级有所不同，社区医院报销比例高于大医院。退休职工的起付线是1300元。

每一年的报销数额，根据当事人的生育费用及当地的上一年度平均工资，都会有所变化，具体咨询参保地的社保部门，以对方的答复为准。具体可以网上搜索 1.报销标准女职工生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。女职工产假女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天; (二)女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。分逸医疗费用标准剖宫产不伴其他手术的医疗费分为三级医院5000元、二级医院4700元、一级医院4400元剖宫产伴其他手术的医疗费：三级医院5200元、二级医院4900元、一级医院4600元自然分娩的医疗费分为三级医院2600元、二级医院2300元、一级医院2000元人工干预分娩的医疗费三级医院3000元、二级医院2700元、一级医院2400元