济南职工生育保险报销程序

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• 问济南职工生育保险报销原则有哪些
  

  一、报销原则：根据相关法律规定，职工只要参加生育保险满一年即可享受包括生育津贴、生育医疗费用、一次性分娩营养补助费和一次性补贴。其中，生育津贴必须在生小孩后五个月内办理，否则无效。参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。生育津贴：(当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数)假期天数：1、正常产假90天(包括产前检查15天)；2、独生子女假增加35天；3、晚育假增加15天；4、难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天；5、多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；6、流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。二、报销比例女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。对于原参加生育保险的职工，在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办法计算生育津贴。从2012年起，生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整，医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右，预计增加基金支出2500万元左右。更多关于保险的问题，欢迎到蜗牛保险问我~

• 问职工生育保险报销程序是什么？
  

  一般需要持住院病案首页（加盖医院公章）、长期医嘱单、临时医嘱单、住院每日费用清单、女职工身份证复印件、女职工在行开具的卡或存折复印件（上注明身份证号码及联系电话）、出生医学证明原件及复印件、计划生育手册原件及复印件、单位出具的介绍信到社保中心办理，自受理之日起15个工作日内打到你提供的账号内。

• 问济南市男方生育保险报销流程
  

  --单位介绍信; --女职工身份证复印件; --《生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件;省外准予生育一胎的，还需提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件、复印件; --《出生医学证明》原件及复印件或死亡证明原件及复印件; --医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件; --住院病案首页及医嘱单复印件 --有生育并发症者，提供住院费用明细清单及出院记录。

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