中医疗费用，保险对其中的费用是全部承担吗

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• 问交通事故中医疗费用中的医疗报销中不包括医疗保险费用的，是否合法
  

  因交通事故我支付对方医药费4万元左右。之后，我带着发票到保险公司报销，但保险公司说医药费中已通过社保报销了1.2万，因此只同意报销2.8万。请问他们的做法合法吗？社区咨询小组成员解答：这是不合法。因交通事故侵权行为导致人身损害，受害人主张赔偿医疗费，以及基于与社保部门存续医疗保险关系而报销医疗费，分属侵权法和社会保险法调整范畴，不存在冲突，故对社保垫付费用保险公司不能从损害赔偿中直接扣减，亦不能将此部分费用由侵权人赔偿给受害人。因此保险公司以此为由拒绝你的理赔是没有理由的。

• 问医疗保险中的医疗费用是怎么规定的
  

  乙方患病或非因公负伤、甲方应按国家和地方的规定给予医疗期和医疗待遇、按医疗保险及其他相关规定报销医疗费用、并在规定的医疗期内支付病假工资或疾病救济费。这条的意思有2个一是关于治疗期间的待遇问题,即:按国家和地方的规定给予医疗期和医疗待遇,支付病假工资或疾病救济费。二是关于医疗费用的承担问题即:按医疗保险及其他相关规定报销医疗费用那么就是说你的医疗费用首先要走医疗保险如果医疗保险不能够报销的部分按其他相关规定报销这个其他相关规定就复杂了这个要看不同地区的说法以及本单位有什么特别的规定没有如果简单的说我是不是可以拿着发票让公司报销医疗费用呢？答案肯定是不可以

• 问交通事故中医疗费用是否由保险公司承担？哪些费用由交警机构承担？
  

  涉及的赔偿不仅仅是医药费，包括好多项目。你好，交通事故首先由交警出具事故责任认定书划分责任承担，你们可以根据事故认定书以对方和交强险保险公司为共同被告依法向法院要求人身损害赔偿，先由对方保险公司在交强险赔偿限额范围内给予赔偿，不足的部分由双方当事人根据事故责任认定书划分责任比例承担赔偿责任。保险公司有先行垫付的义务。你们可以直接向保险公司索赔。 人身损害赔偿的项目包括：医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等。具体数额需要结合伤者的实际情况，建议当面咨询律师并计算。 人身损害赔偿的诉讼时效为一年。

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