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1、住院报销没有病种限制。 2、慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性**病(不含隐匿型)、慢性肺源性**病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血...
可以报农村社保。异地医保报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医...
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1、门诊清算: (1)村卫生室和村中心卫生室就诊60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。 (2)镇卫生院就诊40%,每次就诊检查费和手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附处方每张限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院清算: (一)清算范围: a.药费:辅助检查:心脑电图.x光透视.照片.检查.理疗.针灸.CT.核磁共振等检查费限额200元手术费(参照国家标准,超过1000元按1000元结算)。 b.60岁以上老人住兴塔镇卫生院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 (2)清算比例:镇卫生院清算60%二级医院清算40%三级医院清算30%。 3、大病的清算。 (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透.肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、1万元。
农村医保住院可以报销,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
1、药费、人工器官; 2、住院床位费; 3、住院手术费、治疗费、抢救费; 4、住院费; 5、住院化验费、检查费、监护费; 6、住院理疗费、接生费; 7、诊疗费、护理费; 8、门诊特病: (1)性肿瘤放、化疗; (2)尿毒症肾透析; (3)肾、肝移植后服抗排异药。 9、普通门诊、大额门诊中治疗费、理疗费、化验费、检查费、放射费、手术费、抢救费、监护费; 1 0、输血费; 1 1、药费、治疗费。
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