退休人员医疗费报销社会化-法师兄

退休人员医疗费报销社会化为了切实减轻企业承担的医疗保险事务性工作，解决退休人员医疗费报销难的问题，北京市社会化报销退休人员医药费工作将从今年5月启动，三年内在全市完全铺开。今年由社保所报销医药费的退休人员将达到53万人，启动工作优先考虑搬迁企业、拆退休人员医疗费报销社会化为了切实减轻企业承担的医疗保险事务性工作，解决退休人员医疗费报销难的问题，北京市社会化报销退休人员医药费工作将从今年5月启动，三年内在全市完全铺开。今年由社保所报销医药费的退休人员将达到53万人，启动工作优先考虑搬迁企业、拆迁居民和家居乡村等到企业报销不方便的退休人员。据市劳动和社会保障局副局长A介绍，由于京城改建工程的逐渐铺开，退休人员和原单位距离遥远的问题日益突出。这次改革一是将政府可以控制的社保部门作为退休人员交递所需报销医疗费用的场所，这样就缩短了群众报销所需行程，而且报销回来的医疗费会直接打进个人的银行户头，大大缩短了所需时间。方便群众的同时也减轻了企业自身负担。但由于这项工作牵扯到多个相关部门，而且目前人力物力和财力还受到一定限制，所以尽管这项工作5月开始启动，但要到7月左右才会正式铺开。

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2、在二级医院就诊，起付标准为3万元部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付87%，职工个人支付达到13%；如果超过3万元—4万元部分的医疗费用...

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2、在二级医院就诊，起付标准为3万元部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付87%，职工个人支付达到13%；如果超过3万元—4万元部分的医疗费用...

1、大病患者住院后，首先将诊断书、基本医疗保险诊疗手册等材料送到医院医疗保险科进行登记和检查，以免影响住院医疗费用的报销。．门诊医疗费用需按规定时间申请报销。肝硬化等23种疾病的门诊报销每年有两次申请机会，白血病等7种疾病每季度末有一次申请机会。Ａ．申请白血病等7种疾病的门诊报销，被保险居民应当在每季度末到选定的第一医院医疗保险部门进行初审，并持基本医疗保险诊疗手册和相关所需材料。初审合格后，被保险人应填写相关表格。第一诊所医疗保险部门向符合规定的门诊慢性病患者发放了《ｘｘ市基本医疗保险门诊特定病医疗证明，并按相应时间享受相关待遇。Ｂ．申请肝硬化等23种疾病的门诊报销，被保险居民每年5月、11月持基本医疗保险诊疗手册和所需材料到指定医院医疗保险部门，填写相关表格进行初步审查；指定医院向城市医疗保险机构报告合格居民信息。最终审查合格的被保险居民，由城市医疗保险机构组织发布ｘｘ市基本医疗保险门诊特定病医疗证书，盖章后生效，自7月、1月起享受门诊慢性病治疗。

参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销； 1）医疗保险卡的正反面复印件； 2）已确认的《异地就医申请表》复印件； 3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）； 4）医疗费用开支明细清单； 5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）。

职工退休后，生病住院了需要报销医疗费用。其中，退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同，其报销的费用也会有所差别。具体如下： 1、建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，其报销比例为100%. 2、无论是以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可报销60%; 3、推许职工，其医医疗药费报销为75%; 4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%; 5、退休职工工龄满15-21年以下，其医疗费用可以报销80%; 6、退休职工工龄满21-30年以下，其医疗费用可以报销85%。