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提出工伤认定申请，应当提交工伤认定申请书，并到到劳动局填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：（一）劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存...
提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料： （一）劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明； （二）医疗机构出具的受...
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工伤认定申请表是工伤职工在向劳动部门申请工伤认定时需提供的申请材料。工伤认定申请表样式基本统一，由劳动和社会保障部制定。出自《工伤保险条例》的规定
关于您的问题，员工离职申请表模板是这样的: 包括申请人姓名、性别、部门、职务、日期、原因、批示，批示此项包括部门主管、人事部门、直接主管，还有备注。此外，还应注意:1.试用期员工必须提前3天，正式员工必须提前30天提出离职申请；2.离职当日，请按《员工离职交接表》进行交接工作；3.此审批表结束后，交由人事部保存。
申请人：xxx，性别，男，出生年月：1970年9月16日，民族汉，籍贯xxx市，住址：湖北省xxx市长征路春风巷47号，身份证号码：42xxxxxx67018，是xxx市动物卫生监督所职工。联系电话136xxxx31. 被申请人：xxx市动物卫生监督所，地址：xxx市xxx区虎头山路5号。 法定代表人：xxx，任党总支书记、所长职务联系电话：3605147 请求事项： 请求依法认定申请人在2011年11月3日受伤为工伤。 事实与理由： 申请人xxx是xxx市动物卫生监督所职工，于2004年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人xxx于2011年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人xxx头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在xxx市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于2012年2月27日再次到xxx市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。 根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。 为此，特向xxx市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢！此致 申请人（签字）xxx 年月日
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