职工生病医保怎么缴费和报销？

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• 问职工医保在上海看病怎么报销
  

  如果参加的是城镇职工基本医疗保险。该人在B居住，需要办理异地就医手续，如果该人已经办理了异地就医手续，其住院治疗后的相关费用可以回A报销，需持异地就医手续、出院诊断、出院收据、费用明细、病历复印件到A市社会医疗保险管理局业务大厅报销。如果未办理异地就医手续，需要办理转诊转院手续后，方可报销（急诊除外）。

• 问太原市职工大病医保怎么报销
  

  1.5万元-6万元报销55%；6万元-10万元报销60%；10万元-15万元报销65%；15万元以上报销70%；转外院治疗的，统一报销比例为50%。 当然了，并不是所有的疾病都能享受二次报销，只有特定的一些病种才能享受，具体如下：儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌； 重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病可以享受新农合大病二次报销政策。

• 问职工医保生育保险报销流程职工医保生育保险报销流程
  

  用人单位需要提交的申请材料：1、社会保险登记表；2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；3、企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。女职工需提交的申报材料：1。计划生育部门出具的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、生育女职工、计划生育手术职工身份证（原件及复印件）；4、企业职工生育医疗证书审查表；5、企业职工计划生育手术医疗证书申请表；6、企业职工生育医疗费用报销申请表；7、企业职工生育保险待遇核准结算表；8、企业职工生育保险外国医疗申请表；9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院总结等原始资料；十、收据。配偶生育男职工需提交的材料：1。计划生育部门出具的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、男职工身份证（原件及复印件）。生育医疗费应在女职工怀孕至生育或终止妊娠前申请；　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医生育医疗费应在女职工生育或终止妊娠后一年内申请； 计划生育手术费用应在手术前申请；　男职工假期津贴应在配偶生育后一年内申请。　逾期申请的，社会保险经办机构不予受理。 用人单位未按规定期限向当地社会保险经办机构申请参保职工生育保险待遇的，由用人单位按统筹地区待遇项目和标准支付。

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