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劳动争议仲裁申请书(样本) 申请人:。。。。,男,年月日生,住。。。,身份证号:。。。 被申请人:。。。。公司,地址:。。。。,法定代表人:。。。 仲裁请求: 请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系; 事实与理由 申请人系被申请人的员工,于2012年5月份入职,从事木工、支模板工作。2012年5月28日上午10点左右,申请人在被申请人安排下在芜湖市弋江区弋江嘉园1期19号楼11层拆模板时不慎从钢管架上摔下致伤。随即被申请人安排人员将申请人送往芜湖市第二人民医院治疗,并支付了医疗费。 自入职以来,截止申请人受伤之日,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》劳社部发〔2005〕12号规定,双方之间形成事实劳动关系。现申请人为维护自身的合法权益,根据相关法律法规之规定,特向贵委提出仲裁申请,望依法裁决! 此致 。。。区劳动争议仲裁委员会 申请人: 日期:
劳动仲裁申请书注意事项: 1、为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜诉,建议请专业人士代笔。 2、如果劳动关系是劳务派遣性质,当劳动者申请仲裁时,请注意被申请人应是两个主体,一是派遣单位,派遣单位是劳动合同的用人单位,二是实际提供劳动的法人。如果实际提供劳务的主体是个人,则只列派遣单位为被申请人。 3、劳动仲裁的时效为一年,请注意在时效内申请。
劳动争议申请仲裁的确认期限为一年,从当事人知道或者应当知道其权利受到侵害之日起计算。劳动争议仲裁委员会自收到仲裁申请之日起五日内决定是否受理。仲裁庭应当自劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请之日起45日内结束劳动争议案件。
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