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根据相关规定,社保工伤报销流程如下: 工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后,统一向医保办申...
社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险...
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医疗保险的主要报销项目是住院和特殊门诊:如果您住院,您需要在需要住院时向医生出示您的医疗保险卡和身份证。如果医院支持实时结算(即医院开处方时已报销),出院后无需到医疗保险部门报销,已报销;但是,如果医院没有实时结算能力,需要在出院后10个工作日内到医疗保险部门报销
一般医院开具的发票,在报销的时候都会被第一个报销的单位留存,复印件上注明报销多少,你可以拿着住院发票去社保局报销,或者提前打电话问问需要什么材料,至于商业保险一般都需要门诊病历,门诊发票,做检查的结果报告,中西药的清单、单位开具的意外证明,自己的身份证、银行卡、保险合同,一般就是这些。
赔偿标准 1、伤残1-4级(完全丧失劳动能力)的工伤人员,每月增加伤残津贴300元。 2、伤残5-6级的工伤人员,由社会保险经办机构发放伤残津贴的人员,每月增加235元;由企业支付伤残津贴的人员,可参照此标准执行。 3、享受生活护理费待遇的工伤人员,其生活护理费暂按原规定标准领取。待各地2014年职工月平均工资颁布后,按照生活完全、大部分、部分不能自理3个等级,其月生活护理费分别调整为2014年统筹地区职工月平均工资的50%、40%、30%。 4、享受供养亲属抚恤金的工亡人员供养亲属,每月增加供养亲属抚恤金130元。 办理条件 1.参保单位职工发生工伤事故(职业病诊断)后,单位填报《成都市职工工伤事故备案表》一式两份(死亡的三天内,重伤的七天内,轻伤的十五天内)向市社保局工伤生育处备案登记。 2.参保单位向市劳动和社会保障局工伤处申请工伤认定,待《成都市劳动和社会保障局工伤认定决定书》下达后,单位持三份报送市社保局工伤、生育处备案。 3.工伤(职业病)职工经医院治疗,伤情相对稳定后,由单位向市劳动能力鉴定中心申请伤残程度鉴定,伤残程度达到1--4级的工伤人员可申请生活自理障碍程度鉴定。 办理流程 工伤职工劳动能力鉴定结论下达后,用人单位到医保经办机构办理;市人力资源和社会保障局做出老工伤人员纳入统筹管理结论后,用人单位到医保经办机构办理。
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