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劳动争议仲裁申请书(样本)申请人:。。。。,男,年月日生,住。。。,身份证号:。。。被申请人:。。。。公司,地址:。。。。,法定代表人:。。。仲裁请求:请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系;事实与理由申请人系被申请人的员工,于2012年5月份入职,从事木工、支模板工作。2012年5月28日上午10点左右,申请人在被申请人安排下在芜湖市弋江区弋江嘉园1期19号楼11层拆模板时不慎从钢管架上摔下致伤。随即被申请人安排人员将申请人送往芜湖市第二人民医院治疗,并支付了医疗费。自入职以来,截止申请人受伤之日,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》劳社部发〔2005〕12号规定,双方之间形成事实劳动关系。现申请人为维护自身的合法权益,根据相关法律法规之规定,特向贵委提出仲裁申请,望依法裁决!此致。。。区劳动争议仲裁委员会申请人:日期: 1.《关于确立劳动关系有关事项的通知》劳社部发〔2005〕12号; 2.证据目录
劳动者在工作中与用人单位发生劳动争议,可以向劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。劳动者申请仲裁应当提交仲裁申请书和相关支持自己主张的证据材料。
申请劳动仲裁应当遵守下列规定:向劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请;仲裁申请期限为一年,自当事人知道或者应当知道其权利受到侵犯之日起计算;提交书面仲裁申请,并根据申请人人数提交副本;其他。
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