医疗事故纠纷中的抗辩事由是什么，医疗单位不承担民事责任的情形有-法师兄

医疗事故纠纷中的抗辩事由，是指医疗单位为对抗患方的诉讼请求，使己方免除或减轻民事责任而提出的事实理由。《条例》规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故，医疗单位不承担民事责任：（1）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；（2）在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的；（3）在现在医学科学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果的；（4）无过错输血感染造成不良后果的；（5）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；（6）因不可抗力造成不良后果的。这里要注意的是（2）、（3）两种情形，即医疗风险。医疗风险，是在医疗行为过程中可能发生患者人身损害的偶然事件，是指在现有医学科学技术条件下，发生的无法预料或者不能防范的不良后果。这种风险在实践中主要表现为医疗意外及并发症。医疗意外，是指在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生了不良后果，以及在现在医学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果。医疗意外的发生，并不是医务人员的医务过失所致，而是患者自身体质变化和特殊病种结合在一起突然发生的，且医务人员本身和现代医学科学技术不能预见和避免，故其可作为医疗事故的抗辩事由。并发症，是指诊疗护理过程中，由于一种疾病合并发生另一种疾病，而后一种疾病是医务人员难以预料和防范的。它有三个基本特征：（1）后一种或几种疾病的发生是由前一种病症所引起的；（2）后一种疾病的出现具有突发性，即前后疾病之间不具有自然规律上的因果关系，只具有偶然的因果关系；（3）后一种疾病的出现并非由于医务人员的过失所导致。《条例》中规定，并发症可以作为医疗事故的抗辩事由。但有两个前提条件：一，必须有充分的医学事实证明某种损害后果确实常常伴随某种手术发生；二，证明在施治过程中确无违法行为。一些可以预见的医疗风险，如激素的副作用等，医方在治疗前己向患者充分说明并征得其同意且治疗过程中，医方无违法行为时，同样可以作为民事责任的抗辩事由。还有一种情况，即疾病的自然发展。若医院在为患者诊断治疗期间，患者的病情加重，但医院却无法确诊，因而难以对其进行治疗造成损害后果的发生，但该损害后果的发生，并非因医疗行为所致而是疾病的自然发展。此时，若医方可以证明该后果实际上是因疾病的自然发展所致，而非因医疗行为所致则可以此作为抗辩事由。

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医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定...

答

责任纠纷怎么处理：可参照下列内容： 1.医疗纠纷发生后，当事科室负责人及当事人应积极做好解释工作，以利纠纷及时解决。当患者或家属不能理解或接...

1、医疗纠纷发生后，当事部门负责人和当事人应积极解释，以便及时解决纠纷。当患者或家属无法理解或接受时，当事人可以自愿填写处理医疗纠纷的委托书，部门主任可以签署意见，委托医疗机构负责处理医疗服务质量监控的部门或专（兼）职人员。2、医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应立即组织人员对医疗纠纷进行调查核实，得出初步结论，同时封存有关的病历资料及相关物品，将情况如实向本医疗机构的负责人报告，向家属通报、解释，并组织力量维护工作秩序。3、复杂的医疗纠纷由医疗机构负责人根据医疗服务质量监控部门或专（兼）职人员的报告，提出初步处理意见，并向患者通报和说明。4、医疗纠纷发生后，需要市卫生局协调解决的，医院相关职能部门应当填写协调处理医疗纠纷的委托书。院长或分管院长签字后，委托市卫生局处理，具体由市卫生局医政科负责。

医疗事故的认定，直接关系到追究医疗机构和医务人员的责任，以及对患者具体赔偿数目的确定。认定医疗事故的构成至少应包括以下几方面的条件：首先，发生医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员。这里所说的医疗机构是指按照《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。这里所说的医务人员是指依法取得执业资格的医疗专业技术人员，如医生和护士等。其次，行为的违法性。医疗事故是医疗机构及医务人员因违反医疗卫生管理法律法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事件。这是导致发生医疗事故的主要原因。这些法律法规、规章是医疗机构和医务人员的工作指南和依据，它们在判断是否属于医疗事故时，是最好的判断标准。再次，过失造成患者人身伤害，这是违法行为的后果。医疗机构及医务人员因违反医疗卫生管理法律法规等，过失造成患者人身损害的事故才是医疗事故。最后，过失行为和后果之间存在因果关系。这是判断是否是医疗事故的一个重要方面。可能虽然存在过失行为，但是并没有给患者造成损害后果；或者虽然存在损害后果，但是医疗机构和医务人员并没有过失行为。这种因果关系的判定，关系到追究医疗机构和医务人员的责任和确定对患者的具体赔偿数目，是正确处理医疗事故的关键。该问题涉及到的相关文件：《医疗机构管理条例》《医疗机构执业许可证》

1、缔约过失责任。指当事人于缔约之际具有过失，从而导致合同不成立、无效或被撤消，使它方当事人受有损失或者因当事人违反对他人的照顾和保护义务，使他方当事人受有人身伤害或财产损失的情形。如患者为了就诊进入医院但还没有挂号时受到院方过失伤害，常见的有：急诊找不到医护人员、挂号室拒收大额现钞、导医错误、医院路滑或不平使患者受到伤害等情形，就属于缔约过失责任，因为此时医患双方的当事人是为缔约契约而接触磋商，已由一般普通关系进入特殊联系关系，相互之间建立了一种特殊的信赖关系，虽非以给付义务为内容，但依诚信原则，仍产生了协力、通知、照顾、保护、忠实等附随义务。 2、违约责任。指当事人双方不履行合同债务时，依法产生的法律责任。在医疗合同中主要是医院（债务人）没有按约定或规定履行义务，如没有及时抢救患者或耽误治疗时间（迟延履行）、没有按约定或诊疗常规医治患者（不完全履行）、在诊治过程中由于过失而致医疗事故发生（加害给付）等。实践中比较常见的医疗纠纷大多是瑕疵履行，瑕疵履行包括不适当履行（如因粗心或不负责任而使诊治不准确，治疗不彻底，或将药品调剂错误或未告知患者服用药品的方法致患者服用剂量过大而加重病情）和加害给付（如手术部位错误、消毒不严致患者感染等）。当然患者（债权人）也可以不按时服药或不接受正当的治疗而妨害疗效（受领迟延）等。这些都是由于债的双方当事人违反医患双方的约定或医疗法规的规定，没有履行或不完全履行自己的义务而造成的，也是医疗纠纷的主要根源。在实践中，由于院方的违约而造成患者的身体伤害的，同时又构成了对患者的侵权，形成了侵权之债。即一行为既造成违约有形成侵权，使违约和侵权竟合。在民法理论中，违约责任和侵权责任竟合时，受害人可以根据利益而选择其一来起诉，这对患者是比较有利的。