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要报销需要向深圳市社会保险机构提供的材料有:原始收费收据、费用清单、病历本或复印件(加盖医院公章)、诊断证明、本人社保证等、结婚证、单位证明等。如果要报销分娩住院费,还要提供的是出生证;报销计划生育手术的费用,要提供节育手术证,携带以上资料到深圳市社会保险机构按照规定核准报销。
深圳生育保险报销流程主要分为以下四个步骤,参保人只要关注前两个步骤即可。 1、在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处办理报销,在各分局参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销; 2、市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》; 3、工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核; 4、逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。
1、生育的医疗费用 (1)产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付; (2)单胎顺产:2700元; (3)单胎难产(含剖宫产):5200元; (4)多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元,终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。 2、计划生育的医疗费用 (1)放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费; (2)流产术(压吸宫):每例102元; (3)流产术(钳刮术):每例180元; (4)中期妊娠引产术:600元; (5)药物流产:96元,含药物费; (6)皮下埋植术:每例115元,含药物费; (7)输卵管结扎术:每例240元,含住院费; (8)输精管结扎术:每例120元。
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