相关问答
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心...
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心...
大家都在问查看更多
沈阳医疗保险报销范围:1。基本医疗保险药品报销。纳入基本医疗保险支付范围的药品分为甲类和乙类。甲类药物是指基本统一的药物,可以保证临床治疗的基本需要。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金的支付范围,按照基本医疗保险的支付标准支付。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况进行调整。这类药物在纳入基本医疗保险基金支付范围纳入基本医疗保险基金的支付范围,按照基本医疗保险的支付标准支付。二、报销基本医疗保险诊疗项目。基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须安全有效,费用合适;(2)物价部门制定收费标准;(3)定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录的,参保人员应当按照规定的比例自行支付,然后按照基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不支付费用的,职工基本医疗保险基金不支付。三、报销基本医疗服务设施。基本医疗保险医疗服务设施费用报销涵盖定点医疗机构提供的生活服务设施,参保人员在诊断、治疗和护理过程中所需的生活服务设施主要包括住院床位费或门诊(急诊)看床位费。基本医疗保险基金不支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括:(1)就诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护理费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)娱乐费等特殊生活服务费。
1.城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。 门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植(限肾移植)、重症尿毒症和白血病。 好多医院目前居民医保卡报不了门诊,是因为医院和当地医保中心没有联网,联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况,只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。 2.城镇居民基本医疗保险用药范围在国家和省(区、市)《基本医疗保险和工伤保险药品目录》的基础上,进行适当调整、合理确定。要把国家《基本医疗保险和工伤保险药品目录》甲类目录药品全部纳入城镇居民基本医疗保险基金的支付范围。国家根据儿童用药的特点,按照"临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、兼顾中西药"的原则,适当增加儿童用药的品种及剂型。见《关于城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的意见》劳社部发〔2007〕40号 居民医保所对应的医院见各地市的相关规定,当然根据各医院的级别不同,起付标准也不一样。一般居民经常就医的大小医院都可以报销居民医保。 3.对于同一种药物,各医院的报销规定应该是一样的。药物报销也应该是公开的,药价统一调整。
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概75%左右,详细的需要你去当地社保网上了解
相关法律短视频查看更多
相关普法查看更多
313人已浏览
447人已浏览
1,099人已浏览
263人已浏览
网友热门关注