雇主责任险中保险公司的免责条款-法师兄

保险公司在雇主责任险中的免责条款有：被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡的，不负赔偿责任；由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡，不负赔偿责任。

《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

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保险公司在雇主责任险中的免责条款有：被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡的...

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社会工伤保险：是指我们在工作中或在规定的特殊情况下（比如上下班途中），遭受到意外伤害或患职业病时，我们做为劳动工作者应获得赔偿的一种社会保险...

《雇主责任保险》（集体险）七、赔偿处理第八条被保险人在向保险人申请赔偿时，应提交保险单、有关事故证明书、保险人认可的医疗机构出具的医疗证明、医疗费等费用的原始单据及保险人认为必要的有效单证材料。保险人应当迅速审定核实，保险赔款金额一经保险合同双方确认，保险人应当在十日内一次支付赔款结案。第九条在保险有效期内，发生保险责任范围内的事件，保险人根据被保险人提供的雇员名册，对发生伤、残、亡的雇员按下列标准赔偿：（一）死亡、永久丧失全部/部分工作能力：按保单所附伤残赔偿额度表规定的百分比乘以出险员工的死亡、伤残赔偿限额赔付。（二）暂时丧失工作能力超过五天（不包括五天）的，在此期间，经医院证明，每人／天按当地政府公布的最低生活标准赔偿工伤津贴，工伤医疗期满或确定伤残程度后停发，最长不超过1年。如经过医疗机构诊断确定为永久丧失全部/部分工作能力，按(一)款确定赔付金额，与应付工伤津贴合并在赔偿限额内予以赔偿。（三）医疗费用：保险人赔偿包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费（以300元为限）、非自费药费部分。不承担陪护费、伙食费、营养费、交通费、取暖费、空调费及安装假肢、假牙、假眼和残疾用具费用。除紧急抢救外，受伤员工均应在县级以上医院或政府有关部门或承保公司指定的医院就诊。保险人对被保险人所聘用员工个人的上述各项赔偿金额，不得超过被保险人依法或劳动合同应承担的责任，最高不超过本保险单规定的每人的各项赔偿金额。死亡和伤残赔偿不得兼得，且与医疗费用限额不能相互调剂使用。

社会工伤保险：是指我们在工作中或在规定的特殊情况下（比如上下班途中），遭受到意外伤害或患职业病时，我们做为劳动工作者应获得赔偿的一种社会保险制度。雇主责任险：当工伤、职业病发生后，即使企业有为员工缴纳社保，但按照劳动法规定，企业仍然需要承担相关的医疗费用，并负责经济赔偿责任。雇主责任险则可以有效的转移企业在工伤中的责任。当发生工伤后，赔偿款将直接发放给企业，再由企业赔付给员工，让企业的用工风险变得可控。第一、赔偿方式不同，主体作用不同工伤保险，保障职工在受到工伤伤害而无法自救的情况下获得赔偿。雇主责任险是为缓和劳资纠纷，保障雇主的利益而产生并发展起来的。第二、赔偿限额不同工伤保险是按照当地平均工资水平在法律规定的限额内进行赔偿。雇主责任险的赔偿限额是由保险公司和投保人双方约定，并写在保险合同里，当发生保险事故时，保险公司按合同规定金额支付保险金，也就是说雇主责任险的赔偿限额是根据企业所投保的限额多少而定。第三、保障范围有所不同工伤保险在其它保障方面像丧葬补助金，亲属抚恤金，生活护理等都可以支付，但是像误工费，诉讼费用，一次性伤残就业补助金等是工伤以外的责任，需要企业来额外支付，只保工伤，工伤以外不保。而雇主责任险恰好做了一个完美的补充，像误工费，诉讼费用，还有一次性伤残就业补助金都可以给企业一个风险转移的规避，还可以扩展至24小时意外非工伤保障。

本案中，保险公司的主张似乎很有道理，但依据《保险法》第17条第二款的规定，保单中的免责条款，在订立保险合同时，保险公司应当在保单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或明确说明的，该免责条款不产生效力。本案中，保险公司未向法院提交任何免责条款已向投保人单晓进行明确说明的证据，所以，保险公司提出的免责条款不产生效力。另外，在保险案件中，诸如无证驾驶、无牌照、醉酒、逃逸等，均是保单的免责条款。但是，如果保险公司在订立合同时未向投保人明确解释免责条款的含义并保留证据，那么，发生事故后，保险公司就应当依法向当事人全额赔偿。