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一、申请人提交申请材料。 二、社会保险基金管理局受理申请。 1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。 2、...
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居民基本医疗保险报销程序 参保患者出院后,需在每月1日前将 ①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、 ②出院小结、 ③住院费用收据、 ④住院医疗费用明细(一日清单)、 ⑤医保现金交款单复印件、 ⑥出院证、 ⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。 每月5日前,各社区将相关材料及表册上报区医保办。 每月5日—10日,区医保办审核相关票据,核算报销金额。 每月12日—15日,上报市医保中心审批。 次月上旬,支付报销费用。参保患者需持本人身份证到区医保办领取。
报销城市居民医疗保险有两种方式:1。大多数医院可以在网上结算。住院患者只需携带身份证和医疗保险卡到住院办理相关手续,出院时可直接结算。患者只需支付剩余的住院费用。2、第二种方法是非现场网络结算。对于不能在网上结算的医院,患者出院时需要携带:1。住院发票(医院盖章);2、住院费明细(医院盖章);3、诊断证明(医院盖章);4、出院总结(医院盖章);5、病历(医院盖章);6、部分地区需要信息确认表或转诊表(医生签字,医院盖章)。出院后,将上述信息带到被保险人所在地报销。
城市医疗保险报销比例:1。学生和儿童。在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为55元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;一级医院无起付标准,报销比例为65%。2、70岁以上的老年人。在结算年度,医疗费用不足10万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为50元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;一级医院无起付标准,报销比例为65%。3、其他城镇居民。在结算年度,医疗费用低于10万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为50元%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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