电子病历系统功能规范(试行) 第二十五条

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• 问电子病历系统功能规范（试行）第二十三条
  

  住院病历记录修改功能，包含以下功能要求：(一)必需的功能： 1.提供病历记录的修改和删除功能，并自动记录、保存病历记录所有修改的痕迹，应当至少包括修改内容、修改人、修改时间等。 2.对病历记录按照用户修改权限管理的功能，允许上级医务人员修改下级医务人员创建的病历记录。(二)推荐的功能：提供病历记录禁止修改及打印的设置功能。

• 问电子病历系统功能规范（试行）第十三条
  

  为患者创建电子病历，必须赋予患者唯一的标识号码，建立包含患者基本属性信息的主索引记录，确保患者的各种电子病历相关记录准确地与患者唯一标识号码相对应。

• 问电子病历系统功能规范(试行) 第四十八条
  

  医疗保险政策知识库功能包含以下功能要求：(一)必需的功能： 1.提供当开具医嘱或处方时，按医疗保险用药或诊疗项目目录进行审查，并在超出医疗保险目录范围时给予提示的功能。 2.提供对医疗保险政策知识库内容进行维护的功能。(二)可选的功能：提供根据药品价格、医疗保险政策等因素自动推荐可用药品的功能。

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