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大连工伤保险怎样报销?

2021-10-25
工伤保险流程:第一步:到医疗机构治疗工作人员受伤或患职业病,按规定可以享受工作医疗待遇,但必须到签订服务协议的医疗机构就诊,其发生的医疗费用由使用者先用现金替换,情况紧急时可以在附近的医疗机构急救,病情稳定后转入签订服务协议的医疗服务机构进行治疗。第二步:申请工伤认定与其他人身伤害不同,必须符合法定条件,经法定程序认定为工伤。工作认证申请可以由使用者提交,也可以由工作人员和直系亲属、工会组织提交。劳动保障行政部门应在受理工作认证申请之日起60天内作出工作认证决定,书面通知申请人和使用者。劳动者无法提供劳动合同等证明存在劳动关系的书面证据,劳动保障行政部门无法进行工作认证的,应中止工作认证程序,劳动者向有管辖权的劳动仲裁委员会申请劳动仲裁,确认与该使用者之间存在劳动关系。经法律程序确认劳动关系后,恢复工作认证程序。第三步:认定劳动力工作认定结束,治疗结束或治疗受伤相对稳定后有障碍,影响劳动力的,工作人员必须进行劳动力认定。劳动力鉴定申请人可以是使用者、工作人员或直系亲属。劳动功能障碍分为十个障碍等级,一级最重,十级最轻。生活自立障碍分为三个等级:一部分不能自立,大部分不能自立,完全不能自立。第四步:审查工作待遇《工作保险条例》规定,工作人员应享受工作医疗待遇、停业补助待遇、残疾人应享受一次残疾补助金、残疾补助金、一次工作医疗补助金、一次残疾就业补助金、生活护理费、残疾补助器具费等。以上残疾待遇因残疾程度而异,工作人员享受的标准和补偿额也不同。死亡的,应享受一次性死亡补助金、葬礼补助金和亲属抚恤金。鉴定费、交通费、营养费、具体情况由使用者承担。

相关法规

《工伤保险条例》 第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。 用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

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