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门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征...
第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、销毁或者抢夺病历资料。这种情况也较为多见、体温单。第九条严禁涂改。第六条医疗机构应当对其医务人员进行医...
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实践中患者对待病历容易出现的三种错误做法: (1)认为病历已经被院方篡改伪造,没有证据价值,因而不及时复印; (2)复印病历时不要求医院盖章; (3)抢夺和偷盗病历。
假如工伤鉴定门诊病历丢失的话,(一)调查事故发生经过,作相关的证据固定工作,对于一些容易更失或被损毁的证据应及时保全,对一些流动性强或无固定职业的证人要及时作调查笔录。 (二)制作《工伤认定申请书》,并填写《工伤认定申请表》。 (三)向工伤事故发生地过去部门提交申请书及申请者,并提供以下材料: 1.受伤职工的身份证复印件及用人单λ工商登记材料; 2.劳动合同复印件或可证明存在劳动关系或事实劳动关系的材料; 3.事故发生时病历、诊断证明书,法院记录等医疗材料; 4.如系机动车事故伤亡的,应扣交警部门的事故认定书或其他有效证明。 (四)及时与劳动部门联系,看是否需补充材料。 (五)领取工伤认定书或不予受理通知书。 说明一下:病历在治疗的医院是有存档的,直接到治疗的医院档案部门进行复制,然后盖章就可以了。
医院管理方面来的话一般如果普通门诊的话是没有什么资料记录的。如果是有住院记录的话那么是会有住院病程病历档案等的一个保存。在病案室内。一般是要本人凭借身份证可以去进行有限制的复印之类的。不是随便去个人就可以查的。
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