医疗纠纷中患者应该承担的举证责任有哪些，哪些情形下医方存在过错-法师兄

(一)存在医患关系患者对其与医疗机构之间存在的医患关系负有举证责任。患者应提供挂号单、交费凭证、病历、出院证等单据证明与医院之间存在医患关系。(二)医方存在过错医疗行为，包括：1、违反医疗卫生法律、法规、规章实施诊疗活动;2、违反相关诊疗技术规范实施医疗行为;3、未尽与当时医疗水平相应的诊疗注意义务;4、未尽法定告知义务及知情同意义务;5、未尽法定的病历管理义务;6、未尽使用合格医疗产品实施医疗活动的义务;7、未尽合理检查义务;8、未尽保护病人隐私义务。(三)医方的上述过错造成患者以下损害后果1、死亡。2、身体损害。身体损害应当包括两个方面内容：一是组成人的身体的躯干、肢、组织及器官受到损害使其正常功能不能得到发挥的。二是虽然表面上并未使患者的肢体、器官受到损坏，但却致其功能出现障碍。如大脑受药物刺激造成的精神障碍。3精神损害。精神损害，是指医疗损害所导致的受害人心理和感情遭受创伤和痛苦。医疗机构及其工作人员应依法对患者所遭受的精神损害进行赔偿。(四)医疗过错与损害后果与之间存在因果关系。对医疗损害赔偿责任中因果关系的认定，应分为事实上的因果关系和法律上的因果关系两个层面进行。首先应由赔偿权利人证明事实上因果关系存在，如果事实上的因果关系不存在，案件以赔偿权利人的败诉结束。如果已经证明医疗过错行为与损害结果之间存在事实上的因果关系，再由法官判断在法律上是否有充分理由使医方对损害后果承担赔偿责任。在认定法律上是否存在因果关系时，应当运用相当因果关系理论来认定。因为相当因果关系说强调判断因果关系的客观标准是可能性，而这种可能性取决于社会的一般见解，它要求判明原因事实与损害结果之间在通常情形下存在联系的可能性。这种判断要求法官依一般社会见解，按照当时社会所达到的知识和经验，只要一般人认为在同样情况下有发生同样损害结果的可能性即可;其客观依据在于事实上这种原因事实已经发生了这样的结果。

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（1）在医疗行为引起的侵权诉讼中，受害人（患者或其法定代理人）的举证责任，受害人应当对其损害的事实和接受医疗的事实承担举证责任。损害包括患者...

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医疗纠纷中双方所承担的举证责任规定为：患者主张医疗机构承担赔偿责任的，由患者就到该医疗机构就诊、受到损害的事实予以举证。医疗机构主张不承担责...

在司法实践中，往往会遇到医疗纠纷这一特殊类型的民事纠纷，如果机械地按照“谁主张、谁举证”原则来分配举证责任，那么患者的合法权益将难以得到有效保护。因为患方既不懂专业的医学知识，又不能正确认识医学机构的医疗过失行为，导致患方举证不能或举证不足以证明其主张的不利环境。有些法官在某些情况下对举证责任的分配难以进行判断，甚至当事人未举证或未充分举证时也不敢果断下判。

患方认为医方存在医疗过失，构成侵权的，患方应举证证明： (一)患方到医方就诊的事实； (二)因就诊造成损害的事实。根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，及不存在医疗过错承担举证责任”。这里需要注意的是，尽管医方在医疗纠纷中的举证责任加重，但并非意味着患方不需要承担任何举证责任。简单地说，患者在起诉时的举证标准，起码要能使法官认为，依据他目前提供的证据，可以初步推断其主张的事实可能成立。因此，在医疗侵权纠纷中，患方要对如下事实承担举证责任：(1)医方对其实施了医疗行为；(2)患者因就诊受到了损害。在具备这两个证据的基础上，基于损害和医疗行为的存在，推定是医疗行为造成自己损害(因果关系)，并进一步推定医方诊疗行为存在过错(过失）。至此，才算基本具备侵权应有的基本要件，也才能推定侵权行为的成立，并要求医方承担侵权责任。

如果在医疗纠纷当中，医护人员无过错，那么患者只须证明自己遭受损害，且损害后果与医护人员的行为有关系，即可得到经济赔偿，受害人和人都不需要证明有无过错存在。 1、《》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任；第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。 2、《》第一百零六条【归责原则】公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。