城镇医疗保险报销流程是怎样的-法师兄

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。下列是城镇居民基本医疗保险报销流程及注意事项：报销时需携带以下资料： 1、身份证或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。住院医保报销流程及注意事项： 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。 2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。 3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。 4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

答

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险...

答

1、城镇居民医疗保险报销所需材料：（1）申报结算资料。住院结帐发票并盖章；医疗保险卡；住院费用明细清单并盖章；使用目录以外药品及特殊诊疗...

1、参保人在异地就医前必须先到广州医保经办机构登记备案，其医药费先由个人全额垫付。 2、异地就医人员出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医疗保险部门签署的身份核查意见，并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料回来广州医保经办机构办理医疗费用报销手续。最后就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销，大家一定要记得以上就是ask.com小编为大家带来的

1、住院发票原件； 2、明细清单汇总； 3、住院病历首页复印件； 4、住院医嘱单复印件； 5、出入院记录； 6、医院等级证明； 7、如有血费,须有化验单； 8、灰名单报销的,还需提供医保年限确认表。

报销城市居民医疗保险有两种方式：1。大多数医院可以在网上结算。住院患者只需携带身份证和医疗保险卡到住院办理相关手续，出院时可直接结算。患者只需支付剩余的住院费用。2、第二种方法是非现场网络结算。对于不能在网上结算的医院，患者出院时需要携带：1。住院发票（医院盖章）；2、住院费明细（医院盖章）；3、诊断证明（医院盖章）；4、出院总结（医院盖章）；5、病历（医院盖章）；6、部分地区需要信息确认表或转诊表（医生签字，医院盖章）。出院后，将上述信息带到被保险人所在地报销。