意外伤害医保可以报销吗-法师兄

一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的，但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的，在新农合报销范围内，按照比例给与报销。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；? （二）应当由第三人负担的；? （三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。 ?医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的，但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的，在新农合报销范围内，按...

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农村医保意外受伤花费的医疗费可以报销。但要注意，意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。

人们常说的七种意外伤害医保不报销是指：（一）有隐瞒、欺诈行为的，包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等；（二）实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的；（三）除本办法第四条第（三）、（四）项规定的情形外，应当由责任人负担的；（四）机动车道路交通事故；（五）应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的；（六）应当由公共卫生负担的；（七）在境外发生的医疗费用。全国各地区标准可能不一，建议咨询当地人力资源和社会保障部门。

意外受伤住院治疗发生的费用，社会医疗保险可以报销。意外受伤住院治疗，社会医疗保险报销需准备的报销材料包括：　　（１）住院发票原件；　　（２）住院费用明细；　　（３）出院记录（小结）复印件；　　（４）由户籍所在地村（社区）、乡镇（街道）城乡居民医保小组出具的意外伤害证明（可到村或社区医保经办人处领取），该证明需实事求是注明受伤的具体时间、地点、原因，并由伤者本人或家属签名；　　（５）门诊病历初诊记录复印件；　　（６）伤者本人身份证复印件，没有身份证的，提供户口本复印件；　　（７）伤者本人在江山市各银行实名存折复印件两份，须注明联系电话；（８）如果是因双方面交通事故受伤，除提供以上材料外，还需提供交警部门处理意见（复印件），由法院判决的，同时提供法院判决书（复印件），有赔偿协议的，还需提供协议复印件；如果是因驾驶机动车发生的单方面交通事故的，需及时向交警部门报案，并提供交警部门处理意见、机动车驾驶证、行驶证（复印件）等相关材料。