新农合报销制度-法师兄

关于新农合的报销制度，全国没有统一的规定，各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院，首次住院医疗费用超出起付线者，再次住院发生费用累计计算，按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的，其住院的医药费用累计计算，按规定进行报销，每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析，肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用，每月结报一次。年度内多次门诊，门诊累积医疗费用超出起付线者，按规定进行报销，具体报销时限由各乡镇自行制定。镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用，当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。 (1)参合农民参加其他商业医疗保险，如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的，参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的，由新农合出具费用分割单，再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。 (2)参加新农合的优抚对象，首先由民政局按照有关政策进行报销，参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信，新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

答

安徽新型农村合作医疗报销比例如下：1。门诊报销比例为农村卫生室，卫生所报销60％；镇卫生院报销30％；二级医院报销30％；三级医院报销20％...

答

统筹地区新农合经办机构与新农合定点医疗机构签订的服务协议中应明确定点合作医疗医疗机构垫付款的结算拨付程序和时间规定，保证垫付款及时结算拨付。...

有的，限制时间是一年。第二年重新筹资，需要重新参合，重新设定报销方案。新农合报销时间一般没有制度或法律性质的规定，一般按惯例在本县住院报销半个月之内，县外病历或县内数额较大需要经县新农合部门审批的，一般在一个月之内，外伤报销需要经调查核实的一般在3个月之内。

是的，限制时间是一年。第二年再融资，需要重新参与，重新设定报销计划。新型农村合作医疗报销时间一般没有制度或法律性质的规定，一般在县住院报销半个月内，县病历或县数量需要县新型农村合作医疗部门批准，一般在一个月内，创伤报销需要调查核实一般在3个月内。

安徽新型农村合作医疗报销比例1。门诊报销比例农村卫生室。卫生所报销60％；镇卫生院报销30％；二级医院报销30％；三级医院报销20％；镇级合作医疗门诊报销限额为5000元／年；2、住院报销比例镇卫生所报销60％；一级医院报销40％；三级医院报销30％；3、大病报销比例门诊统筹农村补贴提高到65％．75％；一级医院住院费用低于400元，无起付线；二级医院补贴比例提高到75％－80％；三级医院补贴比例提高到55％－60％。