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1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。 2、深圳社保卡就包括...
1、如用综合医保的看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。2、社保卡就包括了医保在内,...
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住院报销比例 1、乡镇卫生院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%。 2、县级医院住院报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。 3、县外医院住院报销比例为20%,2万元以上报销比例为35%。 4、参加妇幼保健保险的孕妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的,补偿金额为200元。 未参加妇幼保健赔偿的孕妇住院分娩不予报销。 5、心脏病合并心功能不全,饮食控制无效的糖尿病,肝硬化失代偿 期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾衰竭血液透析、腹膜透析 分析,器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性患者在村级直接报销点就诊 按村级门诊报销比例报销,在乡镇以上医疗机构就诊(县外就诊需要转诊)的,根据《就诊证》不同 医疗机构住院报销比例报销。 6、年度个人补偿总额封顶线为6万元。
一、深圳生育保险报销适用范围生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。 二、深圳生育保险报销所需资料(一)基本资料: 1、原始收费收据(原件) 2、费用明细清单(原件)
1、参保人住院时发生的医保目录范围内自付部分累计如果超过1万元,超出部分由重疾商业险资金支付70%。如,病人李某患有重大疾病后需支付医药费100万元,其中医保报销90万元,那剩下的10万元减去1万元后为9万元,重疾险可报销6.3万元。 2、参保人患重特大疾病时使用自费药品目录范围内的药品时,由重疾商业险资金报销70%,当年的支付金额最高不超过15万元。另外,社保局解释,除医保目录药品外,重疾病人还需要用到大量的自费药品。“购买重疾险后,自费药品目录范围内的自费药就可按比例报销”。自费药品目录范围由深圳市社会保险机构和重疾商业险承办机构共同确定并予以公布。
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