专科医院医保报销流程

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• 问职工医保生育保险报销流程职工医保生育保险报销流程
  

  用人单位需要提交的申请材料：1、社会保险登记表；2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；3、企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。女职工需提交的申报材料：1。计划生育部门出具的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、生育女职工、计划生育手术职工身份证（原件及复印件）；4、企业职工生育医疗证书审查表；5、企业职工计划生育手术医疗证书申请表；6、企业职工生育医疗费用报销申请表；7、企业职工生育保险待遇核准结算表；8、企业职工生育保险外国医疗申请表；9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院总结等原始资料；十、收据。配偶生育男职工需提交的材料：1。计划生育部门出具的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、男职工身份证（原件及复印件）。生育医疗费应在女职工怀孕至生育或终止妊娠前申请；　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医生育医疗费应在女职工生育或终止妊娠后一年内申请； 计划生育手术费用应在手术前申请；　男职工假期津贴应在配偶生育后一年内申请。　逾期申请的，社会保险经办机构不予受理。 用人单位未按规定期限向当地社会保险经办机构申请参保职工生育保险待遇的，由用人单位按统筹地区待遇项目和标准支付。

• 问XX医院产科门诊医保为何不能报销?
  

  产检属于生育保险，在医院检查不能使用医保卡结算，请您生育之后，将单据交至参保所在地社保经办机构，按生育保险进行报销。

• 问生育怎么报销医保报销流程
  

  生育报销医保报销流程如下：1、报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方；2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资除以30乘规定的假期天数；3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受；4、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

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