医疗过错如何认定-法师兄

医疗过错，属于过错的一种。以医疗水准作为判断医方过错的基准，已成共识。但依据医疗水准判断医方的过错，判定医方是否尽到了合理的注意义务，并非笼统的“善良管理人”的注意义务所能涵括。同时，医学诊断仅能间接地根据病情及症状，辅以其他检验或医疗器材探求相关信息，以此作为判断基础，这就决定了诊断无法达到绝对的确定性。而且基于同一病情，同一诊断，常有多种不同的治疗方案。对于这些不同的治疗方案，医师必须结合自己的医疗经验及医学知识加以选择。不同的选择可能会导致差异较大的后果。医疗结果就具有相当的不可预测性。不能仅因治疗结果的无效或不幸，就让医方承担责任。因此，要结合医学上的一些判断标准对医疗行为的后果作出法律评价，才能保证实现法律的公正。判定医方的医疗行为是否符合医疗水准和尽到了注意义务，可结合以下原则考虑：（一）“医学判断”法则所谓“医学判断”法则，是指只要医疗专业者遵循专业标准的要求作决定，不能仅因事后判认其所作的决定错误而对其课以责任。医方在对患者施行诊疗时，若其已尽到符合其专业要求的注意、学识及技术标准，对于因其“诚实的错误”判断所致损害，无须负责。（二）“可尊重的少数”法则该法则是指不能仅基于医师从多数经认可的治疗方法中所作的选择而对医师课以责任。医师为诊疗行为时，必须具备高度之专门知识与技术，但各个医师对同一病状的诊疗可能发生不同的见解，在此场合，要容许医师有相对程度之自由裁量权。（三）“最佳判断‘法则医方所为的诊疗护理行为除必须符合其专业标准所要求的注意义务、学识及技术等之外，美国某些法院还要求，医师所谓的判断必须是其“最佳判断”，尤其是当该医师知道目前盛行的医疗方法具有不合理的危险时，法院并不以该医师之诊疗行为符合一般标准即可免责。（四）“允许风险”法则或称“允许危险”法理、“容许性危险”法则。该法则本是新过失理论的理论依据。它认为，仅有侵害他人权益之事实，并不一定须加以处罚，在某种特殊情况，为谋求社会进步，应允许威胁法益之人类活动的存在，而医疗行为恰属此类。（五）医疗的紧急性与医疗尝试在认定医方过失时，还有医疗的紧急性与医疗尝试对其影响的问题。

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正如所有侵权责任的认定中，因果关系都作为必备要件一样，医疗过失行为(医疗过错)与患者人身损害的结果之间存在因果关系，也是构成医疗损害的核心必...

答

如何认定医疗过错专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事...

患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错： (一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定; (二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料; (三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

医疗过错的认定是： 1、患者在医疗活动中人身权益受到损害； 2、医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律； 3、医务人员的行为与损害结果有因果关系； 4、行为人主观上存在过错。

根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，医疗事故中医疗过失的责任程度分为四类：（一）　完全责任是指医疗事故的损害后果完全由医疗过失引起的。（2）　主要责任是指医疗事故的损害后果主要由医疗过失引起，其他因素起次要作用。（3）　次要责任是指医疗事故的损害后果主要由其他因素引起，医疗过失起次要作用。（4）　轻微责任是指医疗事故的大部分损害后果是由其他因素造成的，医疗过失起着轻微的作用。因此，在确定赔偿时，应根据医疗机构的过错责任大小进行划分：医疗机构承担全部责任的，应承担全部损失的100％；承担主要责任的，应当承担全部损失的60％－90％；承担次要责任的，应当承担全部损失的10％－40％；承担轻微责任的，应当承担全部损失的10％。