非工伤死亡赔偿协议书范X-法师兄

非工伤死亡补偿协议书甲方：××××有限公司委托代理人：×× 乙方：×××、，系死亡人×××之父母。乙方×××供养的全体亲属处理×××死亡的相关善后事宜。甲方单位职工×××2010年5月日参加工作，于2010年6月××日18点下班后在宿舍内休息因患有××××疾病，起床后感觉眩晕随经同公司工友送往衡水市第五人民医院救治，因病情严重后转到衡水市哈励逊国际和平医院住院治疗，经抢救无效死亡。基于上述事实及相关的法律规定，甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请，已共同确定×××为非工伤死亡。×××于××××年××月××日出生，供养亲属情况：父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理×××死亡的善后事宜，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：一、甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动保险法实施条例》非因工死亡职工的丧葬补助金为本企业职工2个月的平均工资2000元、供养亲属补助金供养人为2人的为本企业职工9个月的平均工资9000元。二、甲方以人道主义精神发展为本，衡水市第五人民医院、哈励逊国际和平医院关于×××的住院救护费12000元，停尸费3500元由甲方承担。除法律规定之外，甲方另外再一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、六个月的平均工资等费用共计39000元整。三、乙方领取上述各项费用后，本合同自签订之日起甲方已履行了补偿给付义务。四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。五、乙方补偿款项在供养亲属人数及合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。七、本协议的最终解释权归甲方。八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。甲方：(盖印) 委托代理人：乙方：签订时间：年月日星期

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甲方: 乙方: 见证人: 甲方单位职工(姓名)于年月参加工作,年月2日下午因(原因)跳楼自杀死亡。基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方...

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甲方：××xxx公司法定代表人：××，职务：×× 乙方：1、××，××之妻。身份证号码：………。 2、××，××之子，身份证号码：………。...

甲方：马*果家属（）乙方：**申菱电梯工程有限公司丙方：马*果（身份证号******************）系乙方职员，于2011年9月4日非因工死亡（医院诊断为脑疝形成珠网膜下脑出血经抢救无效死亡）。为妥善解决马*果死亡善后事宜，甲、乙双方结合国家相关法律规定，本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成如下补偿协议：一、丧葬事宜：甲方负责处理死者丧葬的全部事宜（从太平间起到死者安葬完毕为止）。二、补偿金额： 1、太平间尸体存放及相关费用5400元（伍仟肆佰元整）；火化及骨灰盒费用3080元；运尸费2300元（从神木县医院太平间到榆林殡仪馆）。 2、丧葬费：员工所在单位平均工资3个月的补助（3个月*1876元月=5628元）。 3、一次性困难补助费：员工所在单位平均工资12个月的补助（12月*1876元月=22512元）。 4、家属来回车费补贴：10580元（壹万零伍佰捌拾元整）。 5、家属电话费补贴：500元（伍佰元整）。 6、发放未领月工资，金额为：三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用，该款由乙方全部承担（如甲方违反本协议，乙方有保留追讨之权利）。四、付款方式：乙方一次性支付给甲方现金元。五、违约责任： 1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。六、见证条款：丙方见证双方全面实际地履行补偿协议七、甲方负责补偿款项合理分配，如由此引发争议，概由甲方负责，与乙方无关。八、协议签订执行后，双方再无其他任何争议，任何一方不得反悔，不得以任何理由就马*果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁，如甲方跟非乙方提起诉讼、仲裁，乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。九、本协议一式陆份，甲乙丙双方各执贰份。甲方（签名及手印）：乙方（签名及手印）：丙方（签名及手印）： __________年_______月________日

甲方：××××有限公司（用工企业名称）法定代表人：委托代理人：乙方：×××，系受害人×××之××（写明与受害人的关系）。现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：甲方单位职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日生，供养亲属情况：父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元；二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元；三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元；四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。上述一、二、三、四项合计人民币×××元；四、付款方式和付款时间；五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。甲方：（盖印）委托代理人：乙方： ××××年××月××日

工伤死亡赔偿协议书甲方：××xxx公司法定代表人：××，职务：××乙方：1、××，××之妻。身份证号码：2、××，××之子，身份证号码：3、××，××之父。身份证号码：4、××，××之母。身份证号码：乙方××之夫××系甲方工人，因工作原因于xxxx年x月x日发生工伤事故，因医治无效于xxxx年x月xx日死亡。xx，性别，岁，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况：父亲：xx，年龄：xx岁，出生日期：xxx年xx月xx日，家庭住址：母亲：xx，年龄：xx岁，出生日期：xxx年xx月xx日，家庭住址：配偶：年龄：xx岁，出生日期：xxx年xx月xx日，家庭住址：子女：年龄：xx岁，出生日期：xxx年xx月xx日，家庭住址：为妥善解决××死亡善后事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：一、赔偿金额：甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元，该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。乙方及其近亲属自愿放弃基于xxx工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。二、付款方式和期限：甲方于xxxx年x月xx日前支付乙方全部赔偿金，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。该款项在乙方的分配方式为：xxx人民币元，xxx人民币元，xxx人民币元，xxx人民币元，乙方各位成员不持异议。如由此引发争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。三、违约责任：1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，需支向甲方支付人民币元作为违约金。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。3、乙方保证在签署本协议时，确认其为xxx的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。四、其他1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。3、本协议一式份，甲乙双方各执份，自双方签章之日起生效。甲方(签章)：乙方签字：年月日年月日附件：1.户口簿复印件；2.父母配偶身份证复印件。