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XXXX单位:XX劳动和社会保障局:我叫XXX,今年XX岁。汉族,住XXXXXX,身份证号XXXXXXX,系XXXXXXXXX员工。我于XX...
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员工放弃劳动能力鉴定申请本人__________,于_________年_____月_____日发身工伤事故,经治疗现已完全康复,本人申请放弃本次事故的劳动能力鉴定,并在_______年_____月____日终止这次工伤事故医疗期。日后如有发生由本次工伤事故衍生的伤病情况,概与无关。特此申请申请人签名:附:医药费发票清单日期:以上医药费发票清单确认:日期:
申请再次鉴定,应当提供劳动能力鉴定申请表、工伤职工居民身份证或者社会保障卡等有效身份证明原件。工伤职工或者其用人单位对初步鉴定结论不服的,可以自收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
个人申请工伤鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料: (一)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料; (二)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件。
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