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起搏器医保报销比例

2023-05-27 53人已浏览
  • 吴莉律师

    吴莉律师专职律师

    广东天穗律师事务所

    擅长:公司法、婚姻家庭、合同纠纷

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专业分析
起搏器医保报销比例大约在60%到80%左右。 起搏器报销的费用项目: 1、床位费乡镇卫生院最高12元一天,市级及市级以上医疗机构最高15元一天。 2、药品费药品使用范围执行省规定的药物目录。 3、检查费检查、化验等,限额600元。 4、治疗费300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费按规定收费标准执行。 6、输血费手术或抢救,每次住院最高限额500元。 7、材料费每次住院最高限额2000元。 8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。 医保报销流程为: 1、本地医保报销:符合医保报销条件的人员在医保定点医疗机构就医后,可直接使用医保卡在医疗机构结算窗口进行报销结算; 2、异地医保报销:若参保人在本市医疗机构难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治,填写异地转院申请表,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗; 3、若参保人在异地突发急病需住院治疗的,可在入院后及时(一般为三天内)向市医保中心的电话备案,转院和异地急诊医疗费用还需要参保人先个人自付,出院后前往市医保中心办理报销手续即可,建议一个月之内办理好报销手续。 综上所述,虽然说心脏起搏器属于医保报销范围之内,这种报销的比例还是需要根据具体的医保情况来进行决定的,因为各级医院报销的标准和制度都是不相同的,而有的起搏器还属于自费用品,所以具体的报销比例应直接到当地的医保部门查询。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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