个人医保门诊可以报销吗

2023-12-21 7人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：869
在线咨询

专业分析

个人医保门诊报销如下： 1、可以报销，只要符合相关的门诊报销条件就可以。 2、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元。 3、卫生院医生临时补液处方药费限额50元，镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。个人医保门诊可以报销条件如下： 1、门诊可以报销医保，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。 2、门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些，门诊的报销比例在百分之五十以下，统筹基金支付的部分较少。 3、大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。医保门诊报销率如下： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 5、中药发票附上处方每贴限额1元。 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。综上所述：门诊可以报销医保，医保的报销费用范围包括门诊，住院、大病三部分，门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些，门诊的报销比例在百分之五十以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金，职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户，无雇工的个体工商户，未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

如果还不明白，看再多也不如问一下，让律师告诉你答案，99.3%的用户选择

立即提问