生育险门诊检查费能报销多少钱

2023-05-26 18人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

门诊检查费医保是不可以报销的，但是如果医保卡的个人账户里面有钱，则可以用其刷卡支付。但是特殊门诊可以用医保报销，不过有起付线和报销比例的限制，而且各地对此的报销政策也有所差异，所以具体还是要咨询当地的社保局才能获悉具体如何报销。生育保险医疗费报销标准： 1、参保女职工怀孕不满四个月自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴300元，怀孕满4个月以上的自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴1000元； 2、参保职工难产的可赔付4000元；自然分娩可赔付2000元，多胞胎生育的，每多生一个婴儿增加100元； 3、参保用人单位的男性职工如配偶无工作单位，为享受生育保险待遇，符合计划生育有关规定的，可以从生育保险基金中支付生育补偿金1500元，并支付7天的生育津贴； 4、参保职工符合国家生育政策规定，因计划生育手术、绝育等医疗费用的待遇标准为：职工实施绝育、复通手术的一次性补贴1000元；女职工实施放置（取出）官内节育器术的一次性补贴100元。综上所述，生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方。

法律依据

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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