医保经办机构是什么意思

2022-07-18 95人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

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专业分析

一、医保经办机构是什么意思 1、医疗保险经办机构是负责有关基本医疗保险的各项业务的部门。其主要职责是：负责基本医疗保险基金的筹集、管理；负责与定点医疗机构、定点零售药店签订基本医疗保险服务合同，并对其履行情况进行监督；负责基本医疗保险费的结算和支付；负责编制基本医疗保险基金的预算、决算；行政主管部门赋予的其他职责。 2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。二、医院医保办主要职责是啥医院医保办主要职责内容： 1、落实基本医疗保险，公费医疗政策和相关规定，实施上级医保中心布置的各项工作； 2、负责卫生局的总控及单病种管理工作； 3、负责公务员医保制度改革的贯彻实施； 4、建立，健全本院医疗保险，总控工作的管理规章制度； 5、负责对全院职工关于医疗保险政策的宣传与培训； 6、制定医保，总控，单病种工作的考核指标，并负责考核； 7、负责住院病历医保相关项目的审核工作； 8、解答患者就医过程中有关医疗保险政策问题； 9、将医院新开展的医疗项目向医保部门申报； 10、负责本院科室医保相关工作的协调； 11、负责医保诊疗，服务设施目录数据库的维护，及药品目录库的监管； 12、负责对医保患者进行医保政策，规定的宣传； 13、负责与市，区医保中心的联系与沟通，配合各级医保中心到我院检查医保工作； 14、本院职工公费医疗，合同制职工医保管理工作。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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