职工大病二次报销，是否参保情况需要转诊

2020-04-27 119人已浏览

孟金龙律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、继承、公司法

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专业分析

职工医保大病二次报销的前提是参加了城乡居民医疗保险或者农村新农合医保，当全年费用超过指定的数值，该职工可享受二次专门的报销。但是，在申请二次报销的时候必须得带好病例本以及第一次报销的凭证、出院证明等材料，这样才能申请到二次报销。

法律依据

《职工医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的９％—１１％；（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的３—５倍；（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。 F4266.2020年男士陪产假（其他）陪产假，又名陪护假，即依法登记结婚的夫妻，女方在享受产假期间，男方享受的有一定时间看护、照料对方的权利。劳动法等相关法律法规并未对陪产假做出明确的规定，具体要看各省、自治区、直辖市的实际规定。当然，还存在有的地方有陪产假，有的地方没有陪产假的情况。多数省份的《人口与计划生育条例》中规定男方陪产假一般是7天，晚婚晚育可延长至10天。但是也有长达30天的陪产假，例如河南省。陪产假期间的工资制度各单位也都不尽相同，奖金福利不变。还有部分地区可将男性的陪产假转到女方的产假中去，由女性代替男性休假。劳动法并未确切对陪产假进行规定，但是各省市都有实际规定，以上海市为例。法律依据：《人口与计划生育条例》第三十三条符合本条例规定生育的晚育妇女，除享受国家规定的产假外，增加晚育假三十天，其配偶享受晚育护理假三天。晚婚假期间享受婚假同等待遇，晚育假、晚育护理假期间享受产假同等待遇。

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