衡阳大病医保怎样办理，流程是如何的

2024-05-28 16人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

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专业分析

办理条件参加医疗保险的参保人大病医疗保险报销范围参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇： 1、慢性肾功能衰竭门诊透析； 2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药； 3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗； 4、血友病专科门诊治疗； 5、再生障碍性贫血专科门诊治疗； 6、地中海贫血专科门诊治疗； 7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗 8、其他大病等。大病医疗保险不能报销的情况有哪些？ 1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）； 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的； 3、因交通事故造成伤害的； 4、因本人违法造成伤害的； 5、因责任事故造成食物中毒的； 6、因自杀导致治疗的； 7、因医疗事故造成伤害的； 8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。办理材料 1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》； 2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）； 3、出院诊断正明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明）、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》（住院报销凭正）； 4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表； 5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据； 6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明； 7、大病医疗统筹规定的其它材料。 8、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销； 9、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报； 10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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