山西新农合住院报销比例2023

2023-05-27 26人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

新农合住院报销比例如下： 1、镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%； 2、手术费1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销； 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可以报销10元，最多报销200元。门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 2023年新农合办理流程如下： 1、个人申请。农村居民可携带户口簿、二代居民身份证原件和复印件到户籍所在地的村委会提出参加农村医疗保险的申请，并选择缴费的档次和填写好《农村社会医疗保险参保登记表》一式二份； 2、村协理员检查。村协理员会负责检查检查《参保登记表》》、《农村户籍老年人家庭社会关系表》确保提供的相关材料和信息无误后，签字并加盖村委会公章，并附上参保人员本人居民二代身份证和户口簿复印件等材料，然后上报乡镇劳动保障事务所； 3、乡镇初审。乡镇劳动保障事务所会对村里上报的参保登记相关材料进行初审，审核无误后，签字并盖乡镇保障所公章，并及时将相关的基本信息录入到新农保信息系统，然后将《参保登记表》、二代居民身份证和户口簿复印件等材料上报县农保中心； 4、县农保中心复核。县农保中心确认乡镇上报的参保登记相关材料进行复核，确认无误后，对乡镇劳动保障事务所录入的参保人基本信息进行确认，为参保人员建立个人账户，并签字盖章，将相关材料归档备案。综上所述，农村医疗保险的办理，审核是比较麻烦，需要层层审批。不过，参保人参保农村医疗保险只要到户籍所在地办理即可，等审批确保信息无误后，即可享受医疗保险待遇。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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